河南省南阳市第二人民医院，河南 南阳 473000

    桃红四物汤是由四物汤化裁而成，最早见于清·吴谦等所著的 《医宗金鉴·妇科心法要诀·调经门》，具有活血化瘀、调经止痛之效，主要治疗妇女瘀血内阻所致的经行不畅，为妇产科调理月经的常用方[1]。

    王丽娜教授是全国名中医、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事临床、教学、科研工作40余年，在中西医结合妇科领域有自己独特的学术思想、诊疗经验，尤其擅长治疗妇科杂证，活用经方、验方，效果显著。笔者师从之，受益匪浅，现报道王丽娜教授灵活运用桃红四物汤医案3则，供同道临证参考。

    1 产后发热

    产后发热[2]指产褥期内，出现发热持续不退，或突然高热寒战，并伴有其他症状者。类似于西医学的产褥感染，是产褥期最常见的严重并发症，为危急重症，可危及生命。

    病案举例：患者李某，29岁。2018年10月15日初诊。足月顺产后7 d出现发热，最高达39.2 ℃，伴鼻塞、流涕，当地医院考虑产后感冒，使用抗生素、退热药等对症治疗后，大量出汗，体温仍波动于37.2～39.0℃，神志清，面赤，口干唇燥，舌紫黯，苔有瘀斑，脉弦数而涩，症见：小腹疼痛拒按，未及明显包块，恶露量少，色黯有块。中医辨证属血瘀型产后发热，治则活血化瘀，拟方桃红四物汤加减。药用：桃仁、红花各10 g，当归 20 g，川芎、熟地黄、白芍、白术各15 g，干姜9 g，甘草6 g。服3剂药后患者体温降低 ......