杨 杰 姜小艳2 李 健* 黄明河

    1.深圳市中医院脾胃病科，广东 深圳 518033；2.广州中医药大学第四临床医学院，广东 深圳 518033

    溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)是由免疫、遗传、基因、环境等多种因素影响所致的肠道慢性非特异性炎症性疾病[1]。主要临床表现为腹痛、腹泻、粘液血便等症状，结合患者症状体征、结肠镜检查、病理结果，并排除阿米巴、结核性肠病等疾病可明确诊断。肠道微生态改变是UC患者最主要的特征之一，菌群多样性及丰度下降、菌群结构改变，肠道粘膜免疫及应激等多方面发生改变[2]。UC患者血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MAD)分泌异常,细胞复杂的抗氧化防御机制失衡而导致肠上皮屏障损伤，这一系列的反应中，NF-KB、MAPKs、COX-2等多条信号通路广泛参与了级联反应[3]。TAM受体分子水平失衡，影响肠上皮细胞增殖凋亡，其在多种自身免疫性疾病的发生发展中具有重要的影响，也是溃疡性结肠炎患者重要的致病因素[4]。溃疡性结肠炎目前尚无特效治疗药物，其病情容易反复，中医治疗UC，效果明显，不良反应小。笔者观察中西医结合疗法对UC患者氧化应激指标、肠道菌群及TAM受体家族分子的影响，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取我院门诊及住院部明确诊断的脾虚湿困型溃疡性结肠炎患者53例，随机分为对照组和观察组。对照组26例，平均年龄(38.7±6.4)岁，病程(5.1±2.3)年。观察组27例，平均年龄(37.5±6.3)岁，病程(5.7±2.9)年。两组年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。其中，对照组1例患者未按要求在治疗结束后采取血液标本而失访。

    1.2 诊断标准 参照《我国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见的解析》[5]：①症状体征：持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便等症状，可伴有腹痛及其他不同程度的全身症状；②结肠镜检查：病变一般多从直肠病变开始 ......