广东省湛江中心人民医院康复医学科，广东 湛江 524045

    脑卒中是我国的常见病、多发病，脑卒中后肩手综合征(Shoulder-hand Syndrome，SHS)又被称为反射性交感神经营养不良(Reflex Sympathetic Dystrophy，RSD)，是一种脑卒中后出现的重要并发症[1]，发生率约为12.5%～70%，主要临床表现为患侧肩关节疼痛、脱位、手腕关节肿胀疼痛、上肢活动受限和皮肤改变等[2]，最常发生于脑卒中后1～3个月左右，由于正常人群中上肢和手部的精细动作与日常和职业活动紧密相关，因此脑卒中后SHS给患者的工作和生活均带来严重不利影响[3]，探索积极有效的治疗方法对提高治疗效果、改善患者的生活质量具有重要意义，本研究以55例脑卒中后SHS患者为对象，观察毫火针配合康复训练的临床疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2018年3月至2019年1月本院收治的110例脑卒中后SHS患者为调查对象，脑卒中的西医诊断按照《中国脑血管病防治指南》[4]进行，中医诊断参照国家中医药管理局脑病急症科研组制定的《中风病中医诊断、疗效评定标准》[5]，SHS的诊断及分期参考相关文献[6]，纳入标准：①18～70岁，性别不限；②符合脑卒中后SHS的Ⅰ、Ⅱ分期标准；③脑卒中时间≤3个月；④生命体征平稳、愿意参加本调查且临床资料完整。排除标准：①肩周炎、风湿、类风湿关节炎及上肢骨折等原因引起的上肢及手部活动异常的患者；②合并有严重的心、肝、肾、血液系统疾病及肿瘤患者；③意识不清、精神疾病或认知功能以及感知觉异常者；④依从性差或无法完成随访者 ......