林桂煌1 李 俐2

    1.福建中医药大学，福建 福州 350003；2.福建中医药大学附属第二人民医院，福建 福州 350003

    拔罐法又称“火罐气”，古时又名“角法”，其具有使用简便、安全有效、易于推广、见效快、经济实用等特点，不仅运用于临床各科疾病的治疗，也可用于美容和保健等方面。拔罐疗法在临床上的运用包括单罐法、双罐法、留罐法、闪罐法、留针拔罐法、药罐法等[1]。祖国医学认为，拔罐法具有舒筋活络、调和脏腑、平衡阴阳、疏风驱寒等作用[2]。现代医家对于拔罐机制的研究大多集中于罐斑及其周围变化、免疫系统、新陈代谢等方面[3]。而骨骼肌占人体总重量的50%，是人体最大的器官。每一块骨骼肌都有可能发生疼痛和功能障碍，且随着年龄增长，肌肉功能发生异常的风险逐渐增加[4]。有相关调查显示[5]，肌筋膜触发点导致局部疼痛和远处牵涉痛约占骨骼肌疼痛患者的30%左右，这些疼痛不仅影响到人们的正常生活和工作，还降低了患者的生活质量、增加了额外的医疗负担。拔罐疗法作为主要或者辅助疗法常常运用于疼痛病症的治疗中，其效果也十分显著。但是对于骨骼肌疼痛患者的治疗，传统的拔罐位置大多集中在局部压痛点上，却忽略拔罐对于肌筋膜触发点的治疗作用。

    传统医学中虽无有关肌筋膜触发点这个名称的记载，根据肌筋膜触发点的临床症状及特点，其可属于“痹症”范围。传统中医认为本病是由于外受风、寒、湿之邪，内在素体虚弱，加之久劳，或者外伤、情志失调、体位不当等因素刺激时，可导致局部的筋肉挛缩而形成“筋节”，从而诱发疼痛，在临床上医者可通过触诊扪及条索、结节等病理性产物[6] ......