昌吉回族自治州中医医院重症监护室，新疆 昌吉 831100

    脑卒中是一种急性脑血管病，是危害人类生命健康的三大疾病之一，具有较高的发病率、致残率、病死率和复发率等特点[1]。卒中相关性肺炎(Stroke ASssociated Pneumonia，SAP)是指原来没有肺部感染的脑卒中患者发生了包含肺泡壁的感染性肺实质炎症，是脑卒中患者最常见的并发症，其发生率高达21%～52.1%，成为影响预后的重要危险因素，其中30天卒中死亡率中因肺炎引起者占30%[2-4]，据近年来流行病学资料统计，SAP可使卒中病人死亡风险增高3倍[5]。因此，SAP的防治问题成为医学研究的热点。尽管目前西医诊治SAP已有规范的指南，但该病的控制在临床上仍有极大困难，研究表明中医药方法能根据SAP患者特殊的机体状态，发挥辨证论治优势，实施个体化治疗，减轻病原体对机体的损害，具有一定优势[6]。但作用机制尚未阐明，辨证论治尚未统一，还需中西医结合深入研究。我科运用中西医结合法治疗实热型SAP，疗效显著，现报告如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 选择2017年9月至2019年2月间我院ICU的72例实热型卒中相关性肺炎患者为研究对象，按照入住ICU病房的先后顺序随机分为对照组与观察组各36例。对照组男26例，女10例；年龄40～88岁，平均(67.72±13.67)岁；病程1～26月，平均(10.30±7.60)月。观察组男25例，女11例；年龄38～86岁，平均(64.81±14.73)岁；病程1～24月，平均(9.33±7.07)月。两组一般资料比较无统计学差异(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 西医诊断参照SAP诊治中国专家共识[4]。中医诊断标准参照《中医内科学》[7]，《中医诊断学》[8]及中华人民共和国卫生部编著的《中药新药临床研究指导原则(第一辑)》[9]制定。

    1.2.1 西医诊断标准 ① 发热 ......