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编号:1013572
基于经筋理论治疗腰痛的临床研究现状
http://www.100md.com 2024年5月13日 中国民族民间医药 2019年第24期
手法,1理论基础,2经筋疗法治疗腰痛的机理,3临床应用,4讨论
     1.云南中医药大学,云南 昆明 650500;2.昆明市中医院,云南 昆明 650500

    腰痛属于祖国医学“痹病”“经筋病”范畴,是指背部肋弓下缘至臀沟之间疼痛不适的一种综合征,伴或不伴下肢放射痛。现代医学认为,任何原因引起的肌肉、肌腱、韧带、筋膜和关节的病变所导致的脊柱失衡等疾病均可引起腰痛[1]。有文献表示,腰痛的发病率高达85%,在患者就医的原因中,概率位居第2,仅次于上呼吸道感染的发病概率[2],因腰痛引起的误工、经济问题等对患者工作、生活均造成很大影响。

    1 理论基础

    1.1 经筋理论的概述 经筋理论起源于远古时代,大约形成于战国时期,《阴阳十一脉灸经》、《足臂十一脉灸经》首次描述“筋”的概念[3]。《说文解字》中对经筋作出解释:“筋者,肉之力也”,“筋”即指能够产生力量的肌肉而言。《灵枢·经筋》中阐述“经筋”即十二经筋,是十二经脉在肢体外周的连属部分,即十二经脉之气结聚散落于筋肉关节的体系,能维络全身关节、骨骼,有主管全身运动的作用[4]。然而其走形与十二经脉各不相同,十二经筋以本身奇特的循行方式,起、结、聚、散去网络全身。随着社会的进步,对经筋理论的探索与挖掘,使其在发展中日益完善。有医者[5]将中医经筋理论作为基础,结合易筋经相关知识与练功实际体验,及西医运动解剖学知识,认识到经筋具备形态、功能的统一,是人体一个有机的系统组织。中医的经筋理论上既包括了肌肉、韧带等软组织构造基础,又囊括了整体效应根本,但又不是二者单纯的合并,而十二经筋是由肌梭、肌腱以及韧带、关节囊等具有张力本体感受性的线性构造本质持续而成的。也有医者结合现代解剖学知识及生物力学理论,遵循各大家的经验,领悟到十二经筋是前人应用那时匮乏的解剖知识,配对相应的医学术语,以十二条运动力线为纲,对人体韧带学、肌学及其附属组织生理和病理规律的概括和总结[6]。

    1.2 经筋的生理病理特点 《内经》描述了经筋的三大生理特点[7] ......

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