郑州市第三人民医院血液科，河南 郑州 450000

    血证属中医病名，西医可涵盖原发免疫性血小板减少症、过敏性紫癜，及其它血液病侵犯骨髓引起血小板减少而导致出血症状的疾病，如再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征、淋巴瘤等，其中以原发免疫性血小板减少症最为常见。原发免疫性血小板减少症是一种以骨髓巨核细胞成熟障碍，产伴巨核细胞数减少，外周血孤立性血小板减少为主要特征的自身免疫性疾病。据文献报道，成人原发免疫性血小板减少症发病率约为6/105[1]。本病确切的发病机制仍不清楚，可能与自身抗体产生、T 淋巴细胞和 B 淋巴细胞功能异常等因素有关[2]。本病易反复发作,且易致皮肤黏膜、消化道，严重者颅内出血。西医常规应用激素治疗，仅有20%～30%的患者可以取得长期疗效[3]。因此，加强对血证的治疗有着重要临床意义。

    陈安民教授治疗血证善从肝脾肾论治肝失疏泄则气机失调，促进血液运行及藏血功能失常，脾气虚弱则脾不摄血，血行脉外。肾阴肾阳不足亦可致肝脾失调，气血运行失常。治疗时注重病证结合，采用疏肝健脾补肾、调和阴阳之法，既重视凉血止血以治标，又不忘疏肝健脾补肾以治本。临证时，肝肾不足，阴虚火旺、脾不摄血合而为病，故治疗上以滋阴清热凉血、补益脾肾联合治疗，连翘、紫草、仙鹤草、何首乌等为必用药物 ......