当归芍药散临证运用举隅(1)
【摘 要】 当归芍药散出自《金匮要略》,其组方精炼,配伍得当,初时为治疗妇科疾病所设,可治疗肝脾不调之肝郁脾虚湿盛、水湿内停之证。该方还可用于治疗肝脾不调相关的各种内科疾病,临床中凡属于肝郁血虚、脾虚湿盛、痰瘀内停等证均可在此方基础上加减治疗。通过病案举隅,介绍笔者对此方的临床运用经验和诊治思路。【关键词】 当归芍药散;医案;临床经验
【中图分类号】R249.2/.7 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2020)9-0070-02
当归芍药散见于张仲景所著《金匮要略》,《妇人妊娠病脉证并治》篇谓:“妇人怀妊,腹中痛,当归芍药散主之。”《妇人杂病脉证并治》篇谓:“妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之。”[1]笔者在此方基础上加减化裁,治疗头痛、心悸、腹痛、胁肋痛、腹泻、痛经、腰痛、风湿痹痛等诸痛病,均取得较好的效果。现将其中三则病案择出以供参考。
1 方药释义
当归芍药散由当归、芍药、茯苓、白术、泽泻、川芎组成。方中当归活血补血,川芎行气疏肝,一为血中之气药,一为气中之血药,两者合用活血行气止痛,且补而不滞,行而不散,芍药助当归补养肝血、缓急止痛;茯苓、白术健脾燥湿、补益中焦,使脾气足而达到扶正祛邪的目的,泽泻能泻脾气下溜之水,助脾运化;全方配伍既养肝血、调疏泄 ......
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