疏肝和胃法治疗胆囊切除术后嗳气验案
【摘 要】 胆囊切除术后嗳气病因责之于肝胆疏泄不利,脾胃失和;辨证以疏肝和胃为主,佐以化湿、活血、补气,附病案一则以佐证。【关键词】 嗳气;胆囊切除术;疏肝和胃
【中图分类号】R256.31 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2020)9-0072-02
当胆囊结石直径>3cm同时伴有明显腹痛、发热、恶心呕吐、甚至黄疸,胆囊炎反复发作时或者因胆囊息肉大于1cm有癌变可能时,通常选择胆囊切除术治疗,术后导致的临床症状称之为胆囊术后综合征(PCS)。胆囊术后综合征是因胆囊切除术后继续存在的或新近发生的腹痛、泛酸、嗳气等消化不良反应[1]。笔者运用疏肝和胃法治疗胆囊切除术后嗳气症状,效果显著,现总结如下。
1 病因病机
中医学早有胆道疾病的记载,早在内经中就有阐述,《灵枢·胆胀论》云:“胆胀者,胁下痛胀,口中苦,善太息”,而胆囊结石在中医范畴中属于“胁痛”范畴。《诸病源候论·胸胁痛》言:“胸胁痛者,由胆及肝,为寒所乘故,邪气乘于胸胁,故伤其经脉”。《景岳全书》中进一步指出,胁痛的病因主要与情志、饮食、房劳等关系密切,严用和《济生方·胁痛评估》中就认为胁痛的病因主要与情志不畅有关,而所谓情志不畅,归结于肝气不畅 ......
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