董波教授治疗心衰病重症的临证经验(2)
按语:针对上述患者,董波教授認为,患者年近九十,心病日久,累及于肾,致心肾阳气虚衰,故喘息不能平卧,双下肢中重度浮肿。对于此类患者,董波教授善用真武汤合苓桂术甘汤加减以温肾化气利水。真武汤为治疗脾肾阳虚、水湿泛滥的基础方,古文有云:水之制在脾,水之主在肾,脾阳虚则湿难运化,肾阳虚则水不化气而致水湿内停[11]。而提到苓桂术甘汤,大多数医家都将其作为治疗中阳不足之痰饮病的基础方,盖脾主中州,以气化为职,为气机升降之枢纽,若脾阳不足,健运失常,则聚湿成痰,亦可为饮[12] ......
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