胡雯皎 王和生

    1.南京中医药大学，江苏 南京 210029；2 南京中医药大学附属医院,江苏 南京 210029

    周围性面瘫，即面神经麻痹，是指一侧或双侧面部表情肌瘫痪导致病侧不能皱眉、蹙额、闭目、露齿、鼓颊的一种疾病[1]。祖国医学认为，周围性面瘫属“口僻”、“口歪”的范畴，现代医学认为本病可因受寒、病毒感染和自主神经功能不稳等导致局部面神经营养血管痉挛，亦可因颅脑外伤、肿瘤压迫、手术牵拉面部组织压迫血管发为本病[2]。目前西医治疗该病以营养神经、抗病毒治疗为主，而中医治疗该病，尤其针刺疗效显著，得到广泛认可。笔者跟从导师门诊在服用西药基础上，经针刺配合理疗治疗腮腺混合瘤术后面瘫1例，取得较好的疗效，现介绍如下。

    1 病因病机

    祖国医学认为，面瘫属“口僻”、“口歪”的范畴。《诸病源候论·风口候》云：“风邪入于足阳明手太阳之经，遇寒则筋急引颊，故使口僻，言语不正，而目不能平视”。《金匮翼》卷一曰：“风入耳中，亦令口。缘坐卧处对耳有窍，为风所中，筋牵过一边。”《资生经》云：治口僻，不能言，穴承泣、四白、巨髎、上关、大迎、颧髎、强间、风池、迎香、水沟。由此可见，本病因劳作过度，正气亏虚，不能抵御外邪，风寒风热之邪乘虚入中面部经络，致气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，或气血运行不畅，胞脉失养，肌肉筋脉弛缓无力，出现歪僻。

    现代医学可从两大方面解释面神经麻痹的发病机理：第一 ......