齐东坡 乔世举

    1.辽宁中医药大学，辽宁 沈阳 110032；2.辽宁中医药大学附属第二医院，辽宁 沈阳 110000

    近年来，支气管哮喘发病机率明显上升，目前全世界哮喘患者高达3亿余人，各国患病率在1%～13%[1]。并且本病极难根治，常反复发作，严重影响患者的学习、工作与生活，在世界范围内已经成为严重危害人民群众身体健康的慢性肺系疾病之一。

    现代医学普遍认为支气管哮喘是由多种细胞(T淋巴细胞、平滑肌细胞、EOS、气道上皮细胞、NEU、肥大细胞等)及细胞因子参与的慢性气道炎性疾病[2]。目前哮喘的治疗原则主要是改善气道炎症，缓解气道痉挛。首选的治疗方案是GINA推荐的ICS及LABA[3]。其代表性药物为沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)，但长期应用此类药物，病人依从性较差，病情容易复发[4]。传统中医学在治疗哮病方面具有悠久的历史，早在《金匮要略》中就有“咳而上气……射干麻黄汤主之”[5]的记载。自元代朱丹溪“哮喘……专主于痰”开始，“伏痰夙根论”就已经成为传统中医学领域的经典理论。近代医家在经典中医理论学说的基础之上，提出了清热、宣肺、化痰等多种治疗方法。清肺咳喘膏属于辽宁中医药大学附属第二医院院内制剂，具有清肺止咳之功效。本研究应用中医辨证思维，对属于支气管哮喘急性发作期的患者，使用清肺咳喘膏联合西药治疗，与单纯西药治疗对照，获得确切疗效。现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年10月至2019年10月就诊于辽宁中医药大学附属第二医院肺病科的60例支气管哮喘急性发作期患者，随机分为对照组治疗组各30例。所选患者均为轻度至中度急性发作期的患者，病情分级参照中华医学会呼吸病学分会制定的支气管哮喘急性发作期病情严重程度分级[3] ......