马 骏 段永强* 巩子汉 白 敏

    1.甘肃中医药大学，甘肃 兰州 730000；2.敦煌医学与转化教育部重点实验室，甘肃 兰州 730000

    阳气是中医学体系中非常重要的医学术语，与“阴气”相对，是人体不可或缺的“气”，也是中医病因病机的重要基石。阳气最早出自《黄帝内经》，历代医家对此进行发挥并提出自己的创见，特别是《周慎斋遗书》一书，为明嘉靖年间著名医学家周慎斋(约1508～1586年)晚年心得所集，其思想源于《内经》，是书篇幅不多，但论述阳气理论见解独到，治病尤重胃阳，对中医学的发展有很大影响。因此理清周氏重阳气思想的渊源，探析其重视阳气的具体体现，对认识中医理论体系与指导临床都具有十分重要的意义。

    1 《周慎斋遗书》重阳气思想的渊源

    重阳气思想最早形成于《黄帝内经》，此如《素问·生气通天论》中提到 “阳气者，若天与日，失其所，则折寿而不彰，故天运当与日光明”、“阳气者，一日而主外。平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭”，指出了万物的生命活动与阳气的温煦与推动息息相关，人之生长壮老已亦不例外。汉·张仲景《伤寒论》重视扶阳、温阳、补阳、回阳，其六经方证论治疾病中无不突出阳气的重要性[1-3]。张介宾在《类经》中进一步指出：“然则天之阳气，惟日为本，天无此日则昼夜无分,四时失序,万物不彰矣。其在于人则自表自里，自上自下，亦惟此阳气而已。人而无阳犹天之无日,欲保天年，其可得乎？《内经》一百六十二篇,天人大义，此其最要者也,不可不详察之。”明确强调了人体生命活动离不开太阳的温煦，如果阳气损耗，人的寿命也就会受到影响。

    此外，许多医家重视阳气源于阳气即卫气说，诚如马莳注解《灵枢·营卫生会》云：“宗气积于上焦，营气出于中焦，卫气出于下焦……阳气者卫气也。由下焦之气阴中有阳者，从中焦之气以升于上焦而生此阳气。”高士宗亦持此说，如其在《素问直解》云：“人身之阳气，如天如日。盖运行通体之阳气若天 ......