刘 彬 张祥杰 赵 文

    贵州中医药大学第二附属医院推拿科，贵州 贵阳 550001

    跟痛症(PainfulHeelSyndrome，PHS)是临床常见的足部疾病，本症起病缓，发病率、复发率高，好发于中老年妇女及肥胖者，临床表现为难以忍受的足跟部疼痛伴行走困难，并严重影响患者的日常生活[1]。芒针是中医学传统针刺疗法中极具特色的一种，芒针夹脊穴对跟痛症有显著疗效，但由于其起效机制尚未明确，在现代临床诊疗中未能广泛应用。现对芒针夹脊穴治疗跟痛症的作用进行探析，以期更好地推广和指导临床应用。

    1 芒针起源及作用

    《灵枢·九针十二原》中指出：“八曰长针, 长七寸……长针者，锋利身薄，可以取远痹。”“锋其刃而长其身，针长细如麦芒”谓之芒针，由古代九针中的第八针长针发展而来[2]。芒针疗法一针多透，具有取穴少、针感强、得气快、传导快的特点，扩大了针刺感应面，使针感易于扩散传导[2]。“疏弹趋动，技巧术行”可概括芒针的独特之处，即芒针深刺的技法，施行弹动的补虚泻实手法，通过经络感传及气至病所，可以疏导脏腑、经络气血，使良好的感应徐徐下行，直达病所[3]。

    2 芒针夹脊穴治疗跟痛症的作用

    2.1 从经络循行分析 其一，《灵枢·经脉》云：“督脉之别……挟脊上顶……别走太阳，入贯膂”。又云：“膀胧经太阳之脉……挟脊抵腰中……”。文中所述之“挟脊”“贯膂”实乃脊柱两旁 ......