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编号:1013389
中医辨证配合心理疏导治疗尿道综合征
http://www.100md.com 2020年1月13日 中国民族民间医药 2020年第17期
七情,尿急,尿频,1西医诊治,2中医病因病机及辨证,3心身同治论,4验案举隅,5小结
     杨光升

    山东省淄博市淄川区中医院肾病科,山东 淄博 255100

    尿道综合征是临床较常见的泌尿系统疾病,以女性为多见,资料显示北京地区18岁以上发病率40.4%[1],患者多有尿频、尿急及尿痛等症状,多伴焦虑、紧张等精神心理因素,常被误诊为尿路感染,予以抗生素等治疗,临床效果欠佳,常反复发作,给患者身心带来极大的危害,对生活工作也造成极大的影响。临床实践证明以往单纯中医药治疗,疗效尚可,且副作用少而广受患者的欢迎,但面对这一病因复杂性疾病,从临床实际观察,笔者以为应重视情志因素,加以系统的心理疏导,在此基础上遵循中医辨证论治原则,对证施以中药内服治疗,心身同治,如此才更能体现中医的整体观念,可达事半功倍之效,验之临床,效果颇佳,现做如下深入分析和探讨。

    1 西医诊治

    尿道综合征临床各年龄段皆可发病,但以中年女性最为多见,是以尿频、尿急、尿痛或排尿困难等不适为主要症状,具有反复发作的特点,且多伴有烦躁焦虑、紧张甚至抑郁等精神心理倾向,患者人际关系敏感性、精神病性、焦虑及抑郁等显著高于正常人群,其治疗和预后与精神因素关系密切[2],属于典型的心身性疾病。一般临床只要具备尿频、尿急及尿痛等症状,无发热、白细胞增高等全身症状,经多次尿细菌培养,菌落数﹤105/mL,且无白细胞尿及血尿,泌尿彩超等影像学检查也未见明显异常,排除尿道器质性病变,即可明确诊断[3]。

    此病病因未明,现代医学多是针对症状和病因进行治疗,尚无特效疗法。一般主要是予以抗生素、解痉药等药物,以及尿道扩张术、尿道松解术及尿道外口矫形术等手术治疗[4]。

    2 中医病因病机及辨证

    尿道综合征是现代医学诊断名称 ......

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