刘 兵 吕冠华

    1.辽宁中医药大学，辽宁 沈阳 110032；2.辽宁中医药大学附属第二医院，辽宁 沈阳 110034

    山楂又名“山里红”“赤枣子”“红果”，为蔷薇科植物山里红或山楂的干燥成熟果实，味酸甘，性微温，归脾、胃、肝经[1]，《本草纲目》曰其:“化饮食,消肉积,癥瘕,痰饮痞满吞酸,滞血胀痛。”《新修本草》曰其:“汁服主水痢,汁头及洗身上疮痒。”《医学衷中参西录》亦有云：“山楂，若以甘药佐之，化瘀血而不伤新血，开郁气而不伤正气，其性尤和平也。”可见山楂在疾病的治疗中应用较为广泛。脂肪肝的病因病机主要为饮食情志不当、劳逸过度等致脾失健运，肝失疏泄，继而引起水湿集聚、痰浊内生、气郁血瘀而成[2]，简言之其为痰湿瘀互结于内的本虚标实之症。山楂因其功擅消积散瘀化滞，为临床常用治疗脂肪肝之要药，文章重点分析山楂在脂肪肝治疗中的用药规律。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源及文献检索方式 以“脂肪肝”and“中医”or“中药”、“经验”等为关键词制定检索式，对中国知网、万方数据库1990年1月至2020年1月的文献进行全面检索，共筛选相关文献151篇，根据纳排标准严格过滤后共纳入研究文献145篇，涉及处方共184首。

    1.2 纳入标准 以处方的主治功效作为依据，凡方源、组成、用法及主治功效完整且治疗前后疗效指标(血脂、肝功转氨酶、体重指数、腹部彩超或腹部CT等)明确者 ......