胡向阳 李 安 林春淑 杨 璇

    中山大学附属第五医院中医科，广东 珠海 519000

    非酒精性脂肪肝(Non-alcoholic Fatty Liver Disease,NAFLD)是指除过量饮酒和其他明确的损肝因素外，以肝实质细胞脂肪变性及肝小叶炎症为特征的临床病理综合征[1]。近年相关肠道菌群失调、肠道屏障结构破坏与肝病关系等研究，揭示NAFLD与“肠道菌群/肠道通透性增加-代谢性内毒素血症(Metabolic Endo-Toxemia)-炎症因子(TNF-α)-肝脏脂肪变性/损伤”的病理途径作用相关[2-3]。中医认为脂肪肝多为喜食肥甘厚味，久则脾失健运，肝脏疏泄，痰浊瘀毒积结于肝而发病。小肠主泌别清浊，笔者认为其“泌别”功能与“肠道屏障”,“清浊”与“肠道菌群内毒素”等可衷中参西通融释义。

    三丫苦Melicopeptelefolia(Champ ex Benth)Hartley为芸香科(Rutaeeae)蜜茱萸属植物，又名三桠苦、三叉虎、三枝枪、三叉苦、三丫虎等，为灌木或小乔木，分布在广东、广西、海南、江西等地区及越南、泰国、马来西亚等国家[4]。三丫苦是岭南民间常用药食同源药，是广东凉茶常用药材。在越南、马来西亚三丫苦叶是一种蔬菜沙拉，在泰国三丫苦嫩叶作为蔬菜和苦味滋补品[5]。三丫苦性味苦、寒，具有清热解毒、行气止痛、燥湿止痒的功效，主治热病、咽喉肿痛、疟疾、风湿骨痛，外用治湿疹、皮炎和疮疡等，含有生物碱、黄酮、香豆素、植物甾醇等化合物 ......