杨和单 赵 伟 龙运光 李 娟

    1.贵州中医药大学，贵州 贵阳 550025；2.贵州中医药大学第二附属医院，贵州 贵阳 550001

    龙运光主任医师出生于侗族医药世家，长期致力于侗族医药的挖掘和整理，并善于应用中医药学及侗族医学理论治疗各种疾病，对各种疑难杂症也有着丰富的经验。大疱性系统性红斑狼疮，为系统性红斑狼疮者合并暗红色斑疹或正常皮肤上出现大小不等水疱、大疱的皮损现象，或者部分患者病程中曾出现红斑丘疹、浸润性红斑、紫癜样皮损，临床上较为少见，治疗早期多选用糖皮质激素并联合一种及多种免疫抑制剂控制症状[1]。近期龙运光主任医师治疗一则大疱性系统性红斑狼疮，疮口收敛明显，且用药独特，故将其经验总结如下，以飨同道。

    1 病案举隅

    患者节某某，女，45岁，2020年5月25日首诊，既有10余年系统性红斑狼疮病史，长期口服激素控制症状，现双下肢胫骨面局部溃疡，疮面流水不止，且痒痛难忍，舌淡苔薄白，脉细数。西医诊断：大疱性系统性红斑狼疮；中医诊断：红蝴蝶疮(阴虚夹湿毒)。治法：滋阴解毒祛湿、通络敛疮。药用：千里光20 g，紫花地丁20 g，蒲公英30 g，夏枯草30 g，地骨皮20 g，青蒿10 g，炙鳖甲20 g(先煎)，知母15 g，牡丹皮30 g，地肤子30 g，蜈蚣3 g，苦参15 g，雷公藤 15 g，黄芪30 g，紫草30 g，当归6 g，礞石20 g，制胆星15 g，蝉蜕15 g。6剂，水煎服，每日1剂，每日3次。

    二诊(2020年6月1日)：双下肢胫骨面局部溃疡流水减少，痒痛缓解，左下肢腓骨面新长2处水疱，未破溃 ......