卢玩芳 张 畅

    1.广东省惠东县中医院内科，广东 惠东 516300；2.广东省第二中医院，广东 广州 510000

    糖尿病周围神经病变(Diabetic peripheral neuropathy，DPN)是糖尿病神经病变最常见的一种形式，病变主要累及外周神经，引起病变神经所支配的区域出现感觉、运动、排汗等异常，也是诱发糖尿病足溃疡的重要病因之一。DPN的西医病机尚不十分明确，治疗主要以对症支持治疗为主，因此疗效一般，患者在身体、心理健康及生活质量均受影响[1]。中医药在缓解DPN临床症状，减轻神经损伤，改善神经功能上具有独特优势。复方芪丹方是治疗DPN的经验方，临床上多与甲钴胺联用，疗效显著。因此，本研究旨在观察甲钴胺联合复方芪丹方对DPN的疗效及对氧化应激的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年10月至2019年3月惠东县中医院内分泌科收治的DPN患者96例为研究对象，采用求余数方法随机分为观察组和对照组，各48例。对照组男25例，女23例，年龄52～75岁，平均(65.13±8.79)岁，DM病程2～14年，平均(8.23±2.56)年；DPN病程1～4年，平均(2.74±0.91)年。观察组男27例，女21例，年龄48～72岁，平均(64.76±9.17)岁，DM病程3～12年，平均(7.85±2.79)年；DPN病程0.5～3.5年，平均(2.41±0.65)年。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 DPN诊断参照《糖尿病周围神经病诊断和治疗共识》[2]制定：①在明确诊断DM时或之后出现感觉麻木或疼痛或其他异常等周围神经病变相关表现；②出现典型症状，伴温度觉、压力觉、踝反射、痛觉、震动觉等5项检查中任意1项异常，或无典型症状，以上5项检查中有2项异常者；排除其他原因引起的神经功能异常，可以诊断为DPN。

    1.3 纳入标准 ①符合DPN诊断标准；②性别不限，年龄45～75岁；③糖化血红蛋白≤9%；④自愿参与本研究 ......