李 静 姚沛雨

    开封市中医院内分泌科，河南 开封 475000

    糖尿病作为临床高发的慢性代谢性疾病，其并发症是临床医师研究的重点，糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral neuropathy，DPN)是糖尿病诸多慢性并发症中最为常见的一种，它与糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变共同组成“糖尿病三联病症”[1]。在DPN中尤其以下肢病变最为多见，表现为肢体麻木、钝痛、刺痛、蚁行、感觉异常等，严重者可致下肢关节疾病、下肢坏疽及溃疡等，西医对于DPN的治疗尚缺乏特效治疗方案，主要以控制血糖、对抗氧化应激、修复受损的神经等为主，治疗效果欠佳[2]。随着中医中药的快速发展，包括中药熏洗、针灸疗法、中药汤剂等在内的中医疗法在临床得到广泛应用，也已取得满意的效果，中医学认为DPN属“消渴痹证”“痛痹”等范畴，认为寒凝血瘀为该病重要病机，为此本研究对DPN患者采用西药联合自拟糖痛外洗方合针灸治疗，旨在分析其效果及对患者神经传导速度及氧化应激的影响，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2017年6月至2019年6月期间我院收治的100例DPN患者作为本次研究对象，依据随机数字表法分为对照组49例及研究组51例，对照组49例，男27例，女22例；年龄42～57岁，平均(49.81±2.50)岁；病程2～8年，平均(5.12±0.96)年。研究组51例，男26例，女25例；年龄40～60岁，平均(50.04±2.32)岁；病程2～10年，平均(5.03±1.06)年。两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准 西医诊断参照《中国糖尿病足诊治指南》[3]中相关诊断标准，中医诊断参照《糖尿病周围神经病变中医临床诊疗指南(2016年版)》[4]消渴痹证之寒凝血瘀证：肢体麻木不仁，四肢冷痛，得温痛减，遇寒痛增，下肢为著，入夜更甚；畏寒怕冷，尿清便溏，形体浮肿，舌质暗淡或有瘀点，苔白滑，脉沉细涩。

    1.3 纳入标准 符合上述DPN诊断标准及辨证标准，经医院伦理委员会批准，患者及家属均知情同意。

    1.4 排除标准 排除其他证型的DPN患者 ......