范晓露 陈熠路

    湖北省第三人民医院,湖北 武汉 430033

    2019年12月中下旬我国武汉市爆发了新型冠状病毒肺炎(COVID-19，以下简称“新冠肺炎”)，其具有极强的传染性及致病性。在医疗救治全面开展下，我国的新冠肺炎传播趋势已趋于平缓，并得到有效控制[1]。随着达到临床出院标准患者的不断增多，虽然这类人群临床症状基本缓解，但相关的身心健康问题仍然存在。笔者认为，采用“固本培元”法能更好地指导恢复期的新冠患者后期康复。“固本培元”理论由新安汪机提出，后世通过不断丰富和发展，建立了相对完善的治法体系。该法强调对脾胃的重视，通过后天以养先天，达到扶正祛邪、自愈康复目的[2]。笔者根据其养生理论从饮食、调神、起居三个方面对恢复期的新冠肺炎患者的后期康复养护进行论述。

    1 外损内虚是新冠肺炎恢复期的基本病机

    COVID-19新冠肺炎属中医“疫病”范畴，感受“非其时有其气”，属于“冬伤于寒,至春必发”的“伏气温病”[3]。该病爆发于己亥年与庚子年交界，据五运六气推算，己亥为水火，岁运少宫，进入庚子年，岁运太商，金运太过，则肺金更抑肝木，木克土太过，土运不及[4]。结合武汉疫情发生的气候特点，冬行夏令，且2019年末武汉阴雨连绵，雾霾天多，加之武汉地处长江中下游、千湖之市的地理环境，水湿偏盛，加重了土湿。在治疗重症新冠肺炎过程中，寒凉药物的使用进一步损伤脾阳，影响脾的运化功能，以致元气亏损，邪气不可自除。《不居集·辨因》曰：“六淫为病，实因于天；外损而言，实因于人”。恢复期的新冠肺炎患者因感受疫毒致先天元气的耗损，加之疫毒湿困脾闭肺，后天脾胃阳气受损，气化不行，不能运化水谷精微，致使气血生化无源，外损内虚随之而成。因此，先后天亏虚是论治的根本。

    2 “固本培元”法是恢复期的新冠肺炎患者后期康复的根本治法

    《素问遗篇》云：“不相染者，正气存内，邪不可干”“正气旺者 ......