付艳萍 余 敏 李 研 刘琼辉*

    1.湖南中医药大学，湖南 长沙 410208；2.湖南中医药大学附属垫江中医院，重庆 垫江 408300；3.中山大学，广东 广州 510275

    多囊卵巢综合征是(Polycystic Ovarian Syndrome,PCOS)是育龄期妇女一种常见的妇科内分泌紊乱性疾病。目前，PCOS被认为是一种受多种因素影响的多基因综合征[1]。其起病隐匿，发病率高，病程较长，是临床常见病、难治病。临床表现主要表现为月经不调(多表现为月经稀发甚至闭经)、不孕、痤疮、多毛、肥胖等。主要的病理改变是持续无排卵、雄激素增多和卵巢多囊样改变，远期并发症有子宫内膜癌、心脑系统疾病、糖代谢紊乱等[2-4]。西医治疗以调经、促进排卵、抗雄激素、改善胰岛素抵抗、手术治疗为主，并不能完全持久的消除症状，且存在卵巢过度刺激、高排卵率低妊娠率等问题[5]。研究表明中医治疗本病有调节月经、促排助孕的效果[6]。笔者从络病理论出发，探讨PCOS与络病理论关系，并结合案例加以论证分析。

    1 络病学说浅析

    络脉是经脉的分支,其特点是分布广泛,沿经布散,循行于表里内外，具有加强表里两经在体表的联系、加强人体前后侧面统一以及渗灌气血濡养周身的生理特点。可细分为别络、孙络、系络等，故《灵枢·脉度》有曰:“络脉为里, 支而横者为络, 络之别处为孙。”络病是指经络之“络”受邪致其结构损伤及功能障碍所导致的一系列病证。络脉形体细小迂曲，其气血运行缓慢，故络病则“易滞易瘀”；胞宫之络是分布于脏腑之络，属阴络，故病久则“易入难出”；经脉司气络主血，病久由气入血，故病则“易聚成形”。叶天士有云“初病气结在经, 久则伤血入络”“久痛入络” ......