基于数据挖掘龙运光主任医师治疗绝经综合征的用药规律分析
性药物,山茱萸,牡丹皮,1研究方法,2结果,3小结
杨和单 赵 伟 龙运光 李 娟1.贵州中医药大学,贵州 贵阳 550025;2.贵州中医药大学第二附属医院,贵州 贵阳 550001
绝经综合征指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状,主要表现为:月经紊乱;潮热,其特点是反复出现短暂的面部和颈部及胸部皮肤阵阵发红,伴有轰热,继之出汗,一般持续1~3 min;自主神经失调症状:心悸、失眠、头痛、耳鸣等;精神神经症状:注意力、不集中,情绪波动大,如激动易怒、焦虑不安等,治疗主要采用激素补充治疗[1]。中医学称为绝经前后诸证,以调整肾阴阳失调,从根治疗本病。
龙运光主任医师出生于侗族医药世家,为第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、贵州省名中医,从医50余年,擅长应用中医学、民族医药理论为指导治疗绝经综合征,在临床上颇有疗效。笔者跟随其门诊,收集治疗绝经综合征病历30例,运用中医传承辅助系统V2.5建立数据库,应用频数分析方法,分析治疗绝经综合征常用药物的频次;基于复杂系统熵聚类的方法演化出治疗绝经综合征新方组合,进行频次统计,总结、凝练出龙运光主任医师治疗绝经综合征临证用药规律,对其进行传承研究。
1 研究方法
1.1 临床研究资料
1.1.1 病历来源 所有病历均来源于2019年1月~12月在贵州中医药大学第二附属医院龙运主任医师门诊,共30份。
1.1.2 诊断标准 ①中医诊断标准:参照中医妇科学(新世纪第四版)绝经前后诸证的诊断拟定[2];②西医诊断标准:参照妇产科学(第9版)绝经综合征的诊断拟定。根据病史临床表现,及卵巢功能评价等实验室检查[1]。
1.1.3 纳入标准 ①符合中医诊断标准及西医诊断标准;②坚持中药汤剂治疗,且服药后症状改善或治愈者;③四诊资料完整,包括症状、体征、舌脉、证型、用药及具体剂量等。
1.1.4 排除标准 ①医案资料记载不完整,缺乏主诉及具体方药者;②临床症状改善不明显者。
1.1.5处方录入与核对 将筛选出来的方剂由双人录入中医传承辅助平台(V2.5),参考《中华人民共和国药典》(2010年版)上的中药名称,对方剂中的中药名进行统一规范。
1.2 数据库建立 选择“中医传承辅助平台(V2.5)”的数据管理模块中的“临床采集”版块,将整理好的方剂逐一进行录入,建立疾病的方剂数据库。
1.2.1 方剂分析 ①提出数据源,在“西医疾病”项中输入“绝经综合征”,提取出治疗绝经综合征的全部方剂;②点击“频次统计” ......
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