邓成健 徐照琳 杨 宇

    1.广西中医药大学，广西 南宁 530000；2.广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁 530000

    腰背肌筋膜炎是临床常见病症，又称腰背筋膜纤维织炎[1]，表现为腰背部肌肉、筋膜、韧带等软组织引起渗出性炎症、水肿、纤维性病变等，其临床表现为腰背部酸、胀、钝、刺痛为主要症状，在腰肌及髂嵴上方有的明显压痛，伴有一个或多个压痛点。腰背肌筋膜炎以成年人和中老年人为常见，女性多于男性，现代医学将其认为是骨骼肌的一种无菌性炎症，中医认为其病因病机为外感风寒湿邪、外伤、肝肾亏虚等因素相互影响，导致机体气滞血瘀、经脉不通，则“不通则痛”、“不荣则痛”，并归于“筋病”、“痹病”的范畴[2]。壮医认为其病因病机为“气道”、“水道”“谷道”运行不畅，三道失衡导致“龙路”、“火路”壅塞不通，因此腰背肌肉疼痛[3]。壮医学将一切以腰痛为表现的疾病称为“核伊”[4]，壮医经筋疗法对于治疗该病具有显著的临床疗效，现将近年来壮医经筋疗法治疗腰背肌筋膜炎临床研究进展综述如下。

    1 经筋疗法发展流脉

    经筋是经脉输布于筋肉、骨节的体系，受十二经脉的濡养和调节。经筋又有狭义和广义之分，狭义的经筋包含肌腱、韧带及筋膜；广义的经筋还包括肌肉和部分神经。李世华[5]研究认为经筋疗法来源于长期的临床实践，经筋理论源于《黄帝内经》的发掘与总结。《灵枢·经筋》系统地介绍了经筋理论，认为经筋理论是经络系统的重要组成部分，包括手足三阴三阳共十二经筋；《灵枢·经筋》明确的记载病理性“筋结”是筋性疾病的致病因素。林辰等[6]认为壮医经筋学受到《黄帝内经》的影响，以壮医药理论为指导的民族医学学科。壮医经筋疗法是国家民族医院经筋科主任黄敬伟教授首次成功挖掘《黄帝内经·经筋》篇,并经多年的临床实践精心研究并总结的结晶 ......