闫文双 杜雅斌 赵翠萍 崔轶凡*

    1.山西中医药大学，山西 晋中 030600；2.山西中医药大学附属医院妇产科，山西 太原 030000

    妊娠前糖代谢正常，妊娠期才出现的糖尿病，称为妊娠期糖尿病(Gestational diabetes mellitus，GDM)，糖尿病孕妇中90%以上是GDM，我国GDM的发生率约1%～5%[1]，近些年有明显增高的趋势。患者临床可出现多饮、多食、多尿的三多症状，也出现反复发作的外阴阴道假丝酵母菌感染。通过长期的医疗实践发现GDM对孕妇、胎儿及新生儿会产生很多不良影响，如：孕期感染、流产和早产、羊水过多、巨大胎儿、胎儿生长受限(FGR)、胎儿畸形、新生儿低血糖等，病情严重时，孕妇会发生酮症酸中毒，进而危及孕妇和胎儿的生命。西医对GDM病因的认识不完全清楚，把疾病的发生主要归因于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗[2]。治疗上，首先采用的方法是饮食控制联合运动疗法，其次是药物治疗[3]，降糖药物虽有一定效果但安全性仍有争议[4]。中医古籍上没有关于妊娠期糖尿病病名的记载，根据临床表现认为妊娠期糖尿病属于“消渴病”的范畴[5]。治疗上，通过辨证施治给予中医饮食[6]及中药汤剂治疗。中药治疗妊娠期糖尿病的效果显著，且副作用小，为妊娠期糖尿病的控制提供了安全保障和有利的发展方向。妊娠期糖尿病是妊娠期特有的疾病，多数孕妇产后自愈，这一点特殊性与消渴病疾病的发生、发展规律有所差异，推测妊娠期糖尿病的辨证分型可能与消渴病也有所差异。故本文检索近二十年来发表的运用中药内服治疗妊娠期糖尿病的相关文献，整理、分析其证候分型及用方、用药规律 ......