宋佳美 田玉梅 陈雨栀 唐 星 余智雄

    湖南医药学院护理学院, 湖南 怀化 418000

    侗族是我国一个历史悠久的少数民族，主要分布在湖南西部、贵州东南部、广西东部，语言为侗语。由于地处偏远，侗族人民长期聚居在半封闭生活中，过着自给自足的农耕生活，逐渐形成了侗族所特有的文化、习俗和医药保健技术[1]。侗族人们在长期生产生活中与疾病不断作斗争，通过经验总结出了独具侗族特色的民俗文化和养生保健知识。《湘西民族医药人类学的研究进展》[2]中提出湘西少数民族地区长寿现象也得益于世代传承的卫生保健意识，而对于民族医药保健研究极具现实指导意义。侗族医药是古代侗族人民中的主流医药，也是我国重要的非物质文化遗产，具有独特的地域性、民族性。笔者以“侗医药”“侗族文化”“侗族习俗”“侗族保健”等为关键词或对主题词，对中国知网、维普信息资源系统、万方知识数据库等文献数据库进行文献检索，检索1949年1月1日至2020年8月30日期间发表的侗族医药保健相关文献981篇，进一步对文献进行整理、分析，研究主要集中在侗族医药保健理论、侗族文化与医药保健、侗族习俗与医药保健、侗族医药保健技术四个方面，现总结如下。

    1 侗族医药保健理论

    侗族医药在病因、病证、疾病命名等方面充满了辩证法[3]，侗医药保健的世界观与生命观主要是以“天、地、气、水、人五位一体”为理论基础，天人相应，顺应自然。“‘气’生万物”，是构成世界与生命的物质基础，构成了人等生命体。“天人合一”是指天地人都由气产生，是一个整体，人是这个整体的一部分。人的内部也是一个整体，各器官具有各自功能，组合在一起共同完成人的生命功能[4]。已故百岁著名老侗医吴定元说：“人跟天地生，气随自然流，天变人也变， 莫同自然斗，不可倒着走，灾难要临头”。侗族人非常强调人与自然界各种元素(天、地、气、水、万物)和谐调节观念。他们认为人与自然息息相关，人的活动必须顺应天地的变化，逆天而行必然致病。在生存过程中根据气候变化调节衣、食、住、行节奏，适应自然，方有利于身体健康，养生防病[5]。侗族传统文化底蕴深厚，侗族医药丰富而神秘，是侗族人民千百年来长期生产、生活过程中积累创造的医学知识，依靠口传的方式传承，经过历史时间的优胜劣汰得以传承和保存。侗族医药的形成与发展深受其传统文化的影响，民俗与民族医药互相交融，民族医药的发展受到民俗文化的无形影响。

    2 侗族文化与医药保健

    侗族人民大部分聚居处于古代巴、楚、 苗蛮之地，深受巴文化、楚文化“萨”“款”习俗影响，侗族医药都带有深刻的文化色彩[6] ......