田 扬 李卫强* 刘 帮

    1.宁夏医科大学中医学院，宁夏 银川 750004；2.宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院，宁夏 银川 750004

    功能性腹泻指经过电子结肠镜等检查排除结直肠器质性病变、全身器质性疾病及抗生素等药物因素引起的肠道症状。患者以腹泻为主要表现，通常以排松散粪或水便主要特点，且腹痛或腹胀症状不明显[1]。本病与患者的饮食、情绪、生活或工作压力等情况息息相关，虽没有器质性改变，但是也给患者的生活带来了诸多不便。目前现代医学治疗功能性腹泻主要以改善症状为主，包括改善胃肠动力、调节肠道菌群、精神类药物等，起效快，但是疗效持续时间短，病情容易反复。

    1 中医对于功能性腹泻的认识

    功能性腹泻属于中医“泄泻”的范畴。泄泻是以排便次数增多，粪质稀薄或者完谷不化，甚至泻出如水样为主症的病证[2]。是由感受外邪、饮食所伤、情志失调及脏腑虚衰等因素导致脾虚湿盛、脾胃运化功能失调、肠道分清泌浊、传导功能失司，病位在肠，主病之脏在脾，与肝、肾关系密切[3]。

    2 从《伤寒论》中探讨中医对于功能性腹泻的治疗

    2.1 调节脾胃升降而止泻 《明医杂著·枳术丸论》曰：“胃司受纳，脾司运化，一纳一运，化生精气，津液上升，糟粕下降 ......