李 钦 王 莉

    1.云南中医药大学，云南 昆明 650500；2.云南省中医中药研究院，云南 昆明 650223

    在前期阿片类毒品依赖者脱毒后中医证候的临床调查中，笔者发现脱毒者的症状特点、证候分布在呈现整体规律性的同时，还存在着个体差异性。中医病因病机的调查问卷显示，相同病邪与人体的相互作用往往出现截然不同的临床表现，究其原因与患者的体质密切相关。个体的体质不同,表现为生理状态下对外界刺激的反应及适应性的某些差异性,以及发病过程中对某些致病因子的易感性和疾病发展的倾向性[1]。有研究[2]发现体质与强制戒毒者毒瘾复发相关，本研究通过分析阿片类毒品依赖者脱毒后中医体质分布情况，比较单一体质类型中前三种体质类型实验室指标的差异性和与体质的相关性，为中医个体化脱毒治疗提供客观依据。

    1 资料与方法

    1.1 病例来源 本研究内容及方案经云南省中医中药研究院伦理委员会审查通过，研究者在入组前详细告知患者项目研究内容，需自愿参加本试验并签署知情同意书。以2012年1月1日至2016年12月31日云南省强制隔离戒毒所477例强戒人员为研究对象。

    1.2 一般资料 单一体质285例(59.7%)，2种体质相兼151例(31.7%)，3种体质相兼34例(7.1%)，4种体质相兼7例(1.5%)。单一体质类型按频数排列前三位的分别是气虚质175例(61.4%)，阴虚质51例(17.9%)，平和质18例(6.3%)，具有完整数据资料者168例，其中平和质14例，气虚质119例，阴虚质35例。见表1、2。

    表1 体质分布情况

    1.3 诊断标准 阿片类物质依赖诊断标准：患者符合世界卫生组织制订的国际疾病分类第10版(ICD-10)中的精神与行为障碍分类中有关阿片类药物依赖的诊断标准[3] ......