范宇洁 周建伟

    1.成都中医药大学，四川 成都 610075；2.四川省中医药科学院，四川 成都 610041

    失眠，中医又称“不寐”，指患者对睡眠时间和(或)质量不满足，并影响白天社会功能的一种主观体验[1]。目前失眠发病率高，熊风等[2]对睡眠障碍进行Meta分析，提示睡眠障碍患病率为41.2%。另外，很多疾病也会继发失眠，而失眠也会影响到疾病的治疗及康复[3]。西医治疗失眠以安眠药为主，旨在改善症状，但是长期服用有极大的副作用，如成瘾性、呼吸抑制[4]。揿针疗法对应到古代传统针刺疗法属于浮刺或浅刺，通过浅刺而长留针从而给予人体持续而稳定的刺激，以达到治疗疾病的目的，此疗法属于皮部理论以及腧穴理论相结合的一种应用[5]。揿针疗法目前应用广泛[6]，已经成为目前中医治疗失眠的主要疗法之一。本文通过中国知网的高级检索关键词失眠、揿针，搜索近五年的有关揿针治疗失眠的文献，归纳总结揿针治疗失眠的相关临床研究，以期为临床工作提供参考。

    1 揿针治疗

    揿针具有安全、无副作用、操作简便、疗效确切的特点，其用于治疗失眠也取得了很好的疗效。何中美等[7]选取失眠患者60例，随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。观察组采用清铃揿针治疗，取穴：耳门、听宫、听会、安眠、神门、内关、翳风；对照组采用普通针灸针，取穴同观察组。治疗4周后结果显示观察组疗效优于对照组(P<0.05)。王啸曦等[8]将60例老年性失眠患者按照组间基本特征均衡可比的原则分为观察组和对照组，每组30例。观察组采用揿针治疗，对照组采用普通针刺。两组取穴均为内关穴、安眠穴、肾俞穴、心俞穴和太溪穴，疗程均为每周治疗2次，治疗4周。治疗后观察组临床疗效总有效率为93.33%优于普通针刺组的73.33%(P<0.05)。张艳等[9]将60例阴虚火旺型失眠患者采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例。观察组采用揿针疗法治疗，对照组采用口服百乐眠治疗。观察组取穴：百会、神门、三阴交。经治疗观察组治疗总有效率为90.00%优于对照组的63.33%(P<0.05) ......