顾建辉 贾永男 魏清琳*

    1.甘肃省康复中心医院儿童康复科，甘肃 兰州 730000；2.甘肃中医药大学附属医院针灸科，甘肃 兰州 730000；3.甘肃省皇甫谧针灸医院，甘肃 兰州 730000

    慢性荨麻疹发病机制尚不明确，常反复发作，以皮肤瘙痒为主，病程超过6周[1]，目前西医主要以对症治疗为主，仅仅只能暂时控制疾病，并不能彻底治愈荨麻疹，同时因西药长期服用可损害人体肝肾功能及中枢神经系统，患者不愿意长期服药[2]。中医疗法因疗效确切且副作用小被广泛关注，可快速提高皮肤病的临床疗效[3]。特别是针灸治疗方法较多，可直达病所，标本兼治，具有独特的优势，现将近年慢性荨麻疹的针灸治疗研究进展综述如下。

    1 中医对慢性荨麻疹的认识及发病机理

    1.1 中医对慢性荨麻疹的认识 本病属中医“瘾疹”范畴，记载于《素问·四时刺逆从论》：“少阴有余，病皮痹隐轸”，其中《金匮要略·中风历节病篇》：“邪气中经，则身痒而隐轸”，《诸病源候论》：“风入腠理，与血气相搏，结聚相连，成隐胗”，故本病病机为本虚标实，标实为风邪为本病发病的关键因素，多于寒热之邪夹杂；本虚为肺气虚以致卫气不固，风邪趁虚而入，脾气虚则运化失司，脏腑功能失常，津液转输不利，易生痰湿而发病，且病程迁延不愈。

    1.2 发病机理 目前关于慢性荨麻疹的发病机制尚不明确,现代研究发现本病与自身免疫、慢性感染、凝血机制、维生素D缺乏、假性变应原、精神因素及遗传机制相关，其中自身免疫性疾病和慢性感染为主要因素[4]。宋应华等[5]认为慢性荨麻疹患者中血清抗IgE 抗体水平高于急性荨麻疹患者及正常人群，结果表明慢性荨麻疹发病与自身免疫具有相关性，Moy等[6]研究发现慢性荨麻疹患者皮损部位Th2、Th17水平明显增高，Th1和Th22细胞无明显变化，考虑Thl/Th2失衡导致慢性荨麻疹的发生。在慢性感染主要与幽门螺杆菌感染(Hp)有关，研究[7]发现通过慢性荨麻疹患者中Hp感染发生率明显高于正常人群，严重影响患者的健康恢复。

    2 针灸治疗慢性荨麻疹的临床研究

    2.1 针刺治疗 针刺属于中医外治疗法 ......