张灵敏 李永民 杨洪霞 吴艳萍 王 淼 侯仙明

    河北中医学院，河北 石家庄 050200

    《伤寒论》是中医经典之一，确立了六经辨证理论体系，是培养学生临床辨证思维能力的重要典籍之一。因此，《伤寒论》历来是中医学类专业的核心课程之一。通过多年的《伤寒论》教学实践，笔者发现很大一部分学生未能理解六经实质的内涵与外延，常将其与《针灸学》中的经络概念等同，从而影响学生对六经辨证思维体系的学习与正确运用，所以有必要针对“六经”实质进行专门阐述。由于涉及的内容较多，故专设为一次授课内容。

    本次课程内容因不是必讲内容，故授课形式不采用讲授法，而是选用PBL(Problem-based learning)教学法。该教学法是以问题为导向，以学生为中心的教学方法，主要是通过设置问题情境，引导学生以小组合作的形式自主的研究与解决问题[1]。这样能够充分调动学生学习的热情与积极性，提高学生分析问题、解决问题的能力，同时也符合课程内容的学习要求，避免了以教师为中心、传统满堂灌教学方法的枯燥性与低效性。

    1 课程设想

    1.1 六经实质概说 关于“六经”之名，《伤寒论》中并未出现过，而是以“太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴”三阴三阳之名出现，后世医家将其名总结为“六经”。然而，关于六经实质是什么，历代医家认识不同，这也成了学术上争辩的焦点。要想全面、正确认识六经，还要了解“六经”的发展史。“六经”之名源于《素问·热论》：“伤寒一日，巨阳受之，故头项痛，腰脊强。二日阳明受之，阳明主肉，其脉侠鼻，络于目，故身热目痛而鼻干，不得卧也。三日少阳受之，少阳主胆，其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋。三阳经络，皆受其病，而未入于脏者，故可汗而已。四日太阴受之，太阴脉布胃中 ......