叶梦怡 马 娟 王佳玉 李文海 李卫强*

    1.宁夏医科大学中医学院，宁夏 银川 750004；2.宁夏医科大学回医药现代化教育部重点实验室，宁夏 银川 750004

    清代医家吴鞠通在《温热论》的基础上，依据《黄帝内经》中有关三焦部位的论述，结合自己治疗温病的实际经验和用药规律，初次提出了上、中、下三焦病候治疗的基本原则。对于新型冠状病毒肺炎，其主要病位为肺脏，归属上焦，病机为外感疫毒袭肺，导致肺的气机升降失调。而在《温病条辨·上焦篇》中，吴鞠通根据上焦心肺的功能及生理特点和肺在脏腑中所处的位置，提出了“治上焦如羽，非轻不举”的理论，作为治疗上焦温病处方用药的总原则。

    1 温疫与肺的关系

    吴鞠通《温病条辨·上焦篇》第二条：“凡温病者，始于上焦，在手太阴”[1]。肺主呼吸之气，开窍于鼻，通过自身的升降出入和自然界清气密切相关，是气体进行交换的场所。正如《黄帝内经》中提到“诸气者皆属于肺”且“肺气通于鼻”，温邪自口鼻而入，侵袭肺脏[2]。吴又可认为，温疫侵袭人体的原因为无形之“戾气”，从口鼻侵入人体而致病，并且肺为清虚之体，居于五脏六腑之首位，外合皮毛，加之肺为娇脏，不耐寒热，因此外感六淫之邪易通过口鼻、皮毛而侵袭人体，首先犯肺导致肺卫宣降失常。此外，太阴肺脏主行水，为阴脏，而温热之邪为阳邪，阳邪盛则伤人之阴，故温热之邪易从口鼻而入，袭手太阴肺经 ......