三龙通痹汤加减联合PKP治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床观察
腰部,功能障碍,1资料与方法,2结果,3讨论
钟伟立 招仕富广东省湛江市第二中医医院骨四科,广东 湛江 524000
目前临床治疗椎体压缩性骨折一般采用经皮椎体后凸成形术(Percutanous kyphoplasty,PKP),通过微创技术将固化剂注入病椎间隙,对压缩椎体起到支撑保护作用,从而减轻甚至缓解患者疼痛感,减轻其他压迫症状[1]。目前研究[1-4]表明,PKP可以缓解病变椎体引起的临床症状,但不能预防骨质疏松症及其相关症状,且术后患者会出现其他部位椎体骨折,对于骨质疏松症患者骨折后的防治重点是改善症状,中医药预防骨折术后症状有明显的优势。现将三龙通痹汤对老年骨质疏松症患者PKP术后疼痛、腰部活动度的影响,报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2017年6月至2019年6月于我院骨科治疗的骨质疏松椎体压缩骨折且同意行PKP手术患者80例,随机分为常规组和观察组,常规组40例,其中男性18例,女性22例,年龄54~82岁,平均年龄(67.93±11.79)岁,病程3~14 d,平均(6.3±3.5)d;治疗组40例,其中男性16例,女性24例,年龄56~78岁,平均年龄(66.54±10.63)岁,病程5~14 d,平均(6.5±2.3)d,两组基线比较差异无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
1.2 纳入标准 ①符合《骨质疏松性椎体压缩性骨折诊疗与管理专家共识》诊断标准[4];②X线、CT、MRI检查符合相关影像学特征;③全身机能较稳定,年龄小于85岁,无其他重大疾病患者;④成功实施PKP患者,且术后无并发症;⑤符合中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》中胸腰椎骨折诊断标准[5] ......
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