张广华 杨钰沛

    河南省新密市中医院，河南 新密 452370

    六经不明，则伤寒之门不得而入。恽铁樵[1]曾谓：“伤寒第一重要之处为六经，而第一难解之处为六经……此处不解，全书皆模糊影响。” 何为六经？太阳，阳明，少阳，太阴，少阴，厥阴，是为六也。经，周身营卫气血运行的通路。《素问·天元纪大论》曰：“阴阳之气各有多少，故曰三阴三阳也。”根据阴阳之气多少的不同，划分为三阴三阳。太阳为三阳，阳明为二阳，少阳为一阳；太阴为三阴，少阴为二阴，厥阴为一阴。六经即太阳经、阳明经、少阳经、太阴经、少阴经和厥阴经。《伤寒论》中“六病而非六经”。如：太阳病脉证并治、太阴病脉证并治等，未明确指出太阳即太阳经，阳明即阳明经。《伤寒论》六病在命名上虽与《内经》十二经脉名称相同，但内涵殊异，不属于一个概念范畴[2]。而研究《伤寒论》者习惯将伤寒三阴三阳称为六经辨证体系，因循相袭，称为六经。

    古今历代医家对六经的研究认识有经络说、脏腑说、气化说、六病说、六部说、地面说、分证说、阴阳说、八纲说、阶段说、证候群说等14种不同见解[3]。也有学者主张将经络、脏腑、气化三种学说结合起来[4-5]。

    1 溯源追流，六经由来

    1.1 “六”之数由《易经》而始 “经”之名由《内经》而定，“六经”体系至伤寒而成。六经若经络，为何太阳病只涉及膀胱足经，而不言小肠手经；六经若脏腑，为何一经而系多脏，如太阳病兼证、变证涉及肺、心、肾、脾等脏；一脏而涉多经，如小便不利，见于太阳、阳明、少阴；六经若气化，为何章太炎却有“假借运气，附会岁露，以时效之书变为玄谈”之言。既然都不能自圆其说，必是将经络、脏腑、气化三者结合应该就能揭示六经的内涵了。其然乎，其不然乎？

    1.2 六经欲明，探本溯源 可从《伤寒论》原序中窥度一二。《伤寒论》原序“建安纪年以来，犹未十稔”，建安，东汉年号。《医林列传》中记载：“张机，字仲景，……官至长沙太守。”自西汉武帝时期罢黜百家，独尊儒术之后，儒学则在中国文化中居于统治地位。至汉末仲景时期，儒学已经渗透到社会生活的各个方面了。序中“怪当今居世之士 ......