袁兰英 马惠昇,2* 穆 静 李嫚嫚 李彦双 孙文静

    1.宁夏医科大学中医学院，银川 750004；2.宁夏医科大学回医药现代化省部共建教育部重点实验室，银川 750004

    随着工作和生活中电子设备的广泛应用，教师及职场工作者等人群持续长时间低头伏案工作频率大大增加[1]。颈部采取低头位、颈前伸的姿势，来代偿颈部胸锁乳突肌、斜方肌、颈后肌群高度紧张现象，造成出现颈部自觉不适、颈后肌群僵硬疼痛、头痛等问题[2-3]。虽然在疼痛初期经休息后可缓解，但是易复发，长期持续会诱发颈部疾病产生，增加了治疗成本，又对人们的工作生活产生长期的影响[4-5]。唐代孙思邈在《备急千金要方·卷九》中指出：“凡人有少苦似不如平常，即须早道，当若隐忍不治，希望自差，须臾之间，已成痼疾。”[6]也认为当身体出现不适时，如果勉强忍受不进行干预，过不了多久不适感就会形成顽疾。因此，当处于未病的状态时就要通过干预防止其进一步发展成为疾病，实现“上医医未病之病”理念的同时解除患者的痛苦。研究[7-8]发现，中枢镇痛机制中激活内源性阿片肽ENK与β-EP能够达到镇痛的作用，外周中β-EP、5-HT作为经典的致痛递质，也参与痛敏形成的过程。课题组在前期研究中发现理筋手法干预治疗颈后肌慢性损伤疗效显著[9]，但其如何发挥干预疾病形成的机制尚不明确。本研究通过建立家兔颈后肌慢性损伤模型，研究理筋手法对家兔颈后肌慢性损伤相关因子β-EP、ENK、5-HT含量的影响，探索理筋手法对人颈后肌慢性损伤的干预机制。

    1 材料与方法

    1.1 实验动物 选用普通级健康日本大耳家兔63只，6月龄，雌雄各半，体重(2.0±0.5)kg，由陕西君行生物科技有限公司提供[许可证号：SCXK(陕)2017-001]，在宁夏医科大学双怡校区实验动物中心进行饲养。实验所用家兔分笼饲养，食用标准兔饲料和水，自由饮食。室温15～20 ℃，湿度50%～60%。

    1.2 分组及造模方法 63只成年家兔适应性喂养1周，在观察其饮食、粪便、活动均无异常后开始实验。按照标准随机数字表法，将63只家兔随机分为正常对照组组、模型组、干预组，每组21只。由专人定时定量喂养。根据前期课题组实验，参照刘志华等[10]所改良的颈部模型固定架建立兔颈后肌慢性损伤模型。根据前期课题组对兔慢性静力性损伤造模方式、造模持续时间的反复研究，最终采用每日1次，一次5 h，固定60 d的方式进行慢性静力性损伤造模。

    1.3 干预方法 正常对照组组家兔正常饲养，不进行造模与干预。模型组家兔在每天造模结束后不予任何处理 ......