赵晨勋 段忠玉

    云南中医药大学，云南 昆明 650500

    跨境少数民族是指长期生活在两个国家的边境线上，在文化风俗、生活习性、医药文化等方面具有相通性的同一民族[1]。在云南的土地上，生活着16个跨境少数民族，他们大多生活在山区或者经济欠发达的地区，地域发展不平衡，医疗资源相对匮乏，同时受外来经济、文化以及宗教信仰等多种因素的影响，致使医药文献和传统特色诊疗技术流失严重，因此，深入了解云南跨境少数民族医药文化的传承困境，坚持具体问题具体分析，是解决云南跨境少数民族医药文化发展问题的关键。

    1 云南跨境少数民族医药文化发展现状

    云南跨境少数民族医药文化作为中医学的重要组成部分，近年来受经济文化发展、传统医学和现代医学的冲击以及自身发展局限性等因素的影响，在发展过程中受到了一定程度的阻碍，至今，云南跨境少数民族医药文化发展进程仍处于初级阶段，并且速度缓慢，本文将云南跨境少数民族医药的发展现状总结如下。

    1.1 傣族医药文化的发展现状 傣医药是云南跨境少数民族医药发展中较为全面的一类，这与其丰富的药材资源和悠久的医药历史密不可分。傣族多聚集在热带亚热带气候区，地势低平，动植物种类繁多，在两千多年的历史沉淀中，傣医药厚积薄发，不断从物质丰富的大自然中寻求对抗疾病的方法，积累了大量经验，创造出各种方药及治疗手法，并形成了以“四塔”(即风、火、水、土)、“五蕴”(即色、受、想、形、识)为核心的傣族传统医药理论。这些方药、治疗手段以及医药理论既是傣族文化重要的组成部分[2-3]，也是我国传统民族医药学的瑰宝之一，但与藏、蒙、维医相比，傣医药文化在文献古籍、药材等方面仍存在一定差距。

    目前傣医药文献流失严重，追本溯源，有两部分原因。其一是因傣医药文化多用老傣文记载，就研究者而言，对老傣文的理解存在一定障碍，随着时间的推移，能够完全认识和理解老傣文的人越来越少，且因许多民间草医都使用傣语，因此一定程度上加重了调研任务[4]；其二是因历史久远，流传下来的文献书籍存在酸化、脆化和腐化的现象，难以存继，加之受战争、贸易往来等多种因素影响，部分文献资料可能已流失海外，不易寻回[5]，这也是目前傣医药发展处于“迟滞”阶段的原因之一。

    从傣药的角度来看，尽管种类丰富，但其来源主要是以采集当地的野生药材为主，缺少大规模的药材养殖和生产基地，可供生产加工的药材来源较少，进而影响到相关企业的发展，再加之产业链结构的不完善，因此也不具备大规模生产和销售的条件[6]，诸多因素造成了傣药在市场上的颓势 ......