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编号:248976
基于中医体质学探讨溃疡性结肠炎的防治
http://www.100md.com 2022年12月13日 中国民族民间医药 2022年第7期
阳虚,1溃疡性结肠炎与中医体质的相关性,2溃疡性结肠炎常见的体质类型,3辨体为先,未病调体防病,既病辨体论治,4小结
     陈 静 吴芹萍 范锡义 谢 欣 许月月 唐太春 武丽娜 熊春萍 陈 敏*

    1.成都中医药大学,四川 成都 610072;2. 成都中医药大学附属医院,四川 成都 610075

    溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠病,临床表现为腹痛、腹泻、粘液脓血便和里急后重等,病程较长,易反复发作,属于中医学中“久痢”“休息痢”“肠澼”的范畴[1]。近年来,随着其发病率的日益增加、重症和暴发性病例增多、结肠癌风险的提高,以及治疗过程中的耐药和毒副作用的出现,UC逐渐成为临床上的疑难病种[2]。溃疡性结肠炎发病机制复杂,与遗传、免疫、环境、感染、精神心理等多种因素相关。西医学对溃疡性结肠炎的治疗以控制症状和预防复发为主,无法根治疾病,且存在较多副作用如:中性粒细胞减少、肝脏毒性、胰腺炎等[3]。

    中医体质学是以中医理论为指导, 研究人类各种体质特征与体质类型的生理病理特点,并以此分析疾病的反应状况、病变性质及发展趋势,从而指导疾病预防和治疗的一门学科[4]。中医体质学认为, 体质是人体生命过程中, 在先天遗传和后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面综合的、相对稳定的固有特质, 表现为人在生长、发育过程中与自然、社会环境相适应的人体个性特征[5]。这种个体特征在生理上表现为对外界刺激的反应具有差异性,病理上则表现为对致病因素的抵抗性及其病变类型与疾病转归的倾向性。如《灵枢·百病始生》曰:“风雨寒热不得虚,邪不能独伤人……此必因虚邪之风,与其身形,两虚相得,乃客其形。”《灵枢·五变》言:“肉不坚,腠理疏,则善病风……五脏皆柔弱者,善病消瘅……小骨弱肉者,善病寒热。”《灵枢·论痛》曰:“人之病或同时而伤,或易已,或难已,其故何如?少俞曰:同时而伤,其身多热者易已,多寒者难已。”阐明了体质对疾病的发生发展转归及愈后具有主导作用。现已有大量研究,从临床观察[6]、流行病学调查[7]以及现代分子生物[8]等角度证实了“体病相关”理论的科学性。因此,笔者认为将中医体质学说与溃疡性结肠炎相结合,不仅可为临床防治溃疡性结肠炎提供新的途径,也为中医体质学说的应用拓宽了领域,二者相互为用,应加以利用。

    本文基于中医体质学说,根据“体质过程论”“禀赋遗传论”“心身构成论”和“环境制约论”等基本原理,探讨溃疡性结肠炎与中医体质学的相关性,从而说明从体质角度出发,制定防治溃疡性结肠炎个体化方案的科学性和有效性。同时,在“体病相关”理论基础上分析溃疡性结肠炎的易感体质,将UC患者体质作为认识对象, 从其体质类型的特征入手,未病之时 ......

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