曾 苹 黄芳琴 马武开 侯 雷 宁乔怡

    贵州中医药大学第二附属医院，贵州 贵阳 550000

    干燥综合征(Sj?gren's syndrome,SS)是一种全身自身免疫性疾病，以侵犯涎腺、泪腺等外分泌腺为主的自身免疫性疾病，临床表现为口、眼和生殖器粘膜的干燥[1]。SS可分为原发性SS，以及继发性SS。继发性SS的临床症状和外分泌腺损伤较原发性SS更加严重，SS可与其他自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、系统性硬化症或类风湿性关节炎等一起合并存在。该疾病还可以引起多脏器、多系统损害，如皮肤、甲状腺、肝脏、肺、肾脏、胃肠道和血液、神经系统受损[2-3]。到目前为止，研究[4]表明SS的发病率与遗传学、病毒感染、炎症相关细胞因子、神经激素紊乱和环境因素有关，但具体发病机制尚不清楚。相关研究[5-6]表明SS患者的凝血/纤溶系统失衡，导致高凝状态的出现。因此改善SS患者血管微循环，可预防高凝状态。在SS患者中凝血/纤溶系统失衡与炎症因子活化，并由炎症介导血管内皮细胞损伤相关。在前期研究中发现，根据“毒蕴血瘀”理论组成的润燥灵方，具有清热解毒、活血润燥的功效，在治疗SS患者中具有较好的疗效，能够改善患者口眼干燥和关节疼痛等症，调节免疫功能，降低炎症水平[7-8]。由此推测润燥灵方能够通过调节免疫，下调炎症因子的表达，从而减轻血管内皮细胞损伤，改善SS患者高凝状态。由此笔者采用随机对照的方法观察润燥灵方对SS患者凝血功能，相关炎症因子表达的影响。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2019年1月至2020年9月于我院风湿免疫科门诊及住院的SS患者70例，随机分为对照组和观察组，每组各35例，共完成60例，其中观察组5例自行停药退出研究，对照组3例自觉服药未见疗效退出研究，另有2例自行服用方案外药物退出研究。其中对照组男4例，女26例；年龄32～70岁，平均年龄(54.37±13.23)岁；病程1～15年，平均病程(5.93±4.33)年。观察组男2例，女28例；年龄27～70岁，平均年龄(55.03±11.42)岁；病程1～12年，平均年龄(5.94±3.84)岁 ......