胡香君 潘俊卿 殷宏伟 张从忠 严张仁

    1.江西中医药大学研究生院，江西 南昌 330004;2.江西中医药大学附属医院，江西 南昌 330006

    痤疮是发生于颜面、胸背部等处的一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症，本病多因局部皮脂分泌过盛，毛囊、皮脂腺导管角化异常，微生物特别是痤疮丙酸杆菌感染等综合因素导致[1]。中医属于“肺风粉刺”范畴，认为本病由素体阳热偏盛，气血郁滞，蕴郁肌肤，或因饮食不节，过食肥甘厚味，肺胃湿热，复感风邪；或因肺胃积热，循经上薰于胸面而成[2]。

    刘巧教授是江西省名中医，全国第五、六批名老中医学术继承工作指导老师。在痤疮的诊疗中，刘巧教授依据自己多年的临床经验提出了依据患者年龄、部位用药的“时空辨证观”[3]论治痤疮，并取得了良好的临床疗效。本研究纳入近二年刘巧教授治疗痤疮的病例100例，采用数据挖掘技术，分析刘巧教授治疗痤疮的遣方用药特点及治疗规律，以期为临床治疗该病提供参考。

    1 研究方法

    1.1 病例选择 100份病例均来自2019年10月至2020年10月刘巧教授在江西中医药大学附属医院门诊患者，男性30人，年龄13～42岁，平均(22.70±8.63)岁，平均(13.2±8.5)个月，病程4～36个月；女性70人，年龄12～47岁，平均( 25.72±7.85)岁，病程2～48个月。

    1.2 诊断标准 西医诊断标准：皮损好发于颜面、上胸背等皮脂腺发达部位，皮损为表现为毛囊性丘疹、粉刺、脓疱、结节、囊肿和疤痕。中医证候诊断标准：符合风热证、湿热证、血瘀证或痰凝证、冲任失调证的临床表现，并按照《中国痤疮治疗指南》(2019年修订版)[1]的中医证型规范。

    1.3 纳入标准 纳入诊断为“痤疮”的原始病例，再按《中药新药临床研究指导原则》[4]筛选符合痤疮诊断的病例；病例资料齐全、中药处方完整的病例；按医嘱用药且依从性高，治疗有效的病例。

    1.4 排除标准 记录不完整的病例；患者年龄50岁的病例；未予中药口服的病例；1个月内有系统治疗本病者。

    1.5 研究方法

    1.5.1 处理原始信息 将病例中患者基本信息、中医诊断、证型、主要症状以及处方药物等依次录入Microsoft Excel软件中 ......