姜子祥 黄旨涵 涂笑微 刘英莲 杨 旭 陈应奇 李 凯 谢毅强

    海南医学院中医学院，海南 海口 570216

    海南省是一个岛屿省份，四面环海，是中国唯一一个全部陆地地区都处于热带的省份，四季不分明，气候湿润，植被有明显的热带地域特色且种类极为丰富[1]。根据现阶段考古发现，海南黎族人民已经在海南岛上存在一万余年[2]，有学者[3]指出，黎族在海南岛聚居生活已有3000多年历史。在长期的生活劳作中，黎族先民一直同疾病作斗争，加之海南岛孤悬海外，古时交通不便，地处中原的中医文化难以深度影响海南黎族先民，为了本族人民的身体健康，黎族先辈们利用身边可见的具有药用价值的动植物对疾病进行治疗及预防，在实践中逐渐形成极具黎族特色的医药文化。

    1 研究方法

    本次研究采取田野调查和文献整理相结合的方法进行探寻海南黎族医药。

    1.1 田野调查 通过对海南省内黎医药氛围较为浓厚的黎族聚居区进行深入的实地调研，在获得调研黎族医药技术所有人允许的前提下学习了黎族医药的主要诊疗技术。

    1.2 文献整理 翻阅及整理了《黎族医药》[4]《黎族药志》[5]《黎药学概论》[6]《黎族常用草药图本》[7]及《海南黎药》[8]等系列丛书，归纳了一批黎族常用药物及药物组合，从中了解到了海南黎族医药的大致情况和历史发展。

    2 黎医起源及形成过程

    黎医对药物药性的认识，源于土、水、火、气四行[9]，是朴素唯物主义的认识，这也类似于早期中医药的认识形成。但与有文字支撑的中医不同，黎医药一直缺乏有效的支撑媒介，虽然在漫长的临床实践中，对医药、疾病的认识逐渐丰富起来，且至今都在临床运用，但一直未能形成系统完善的理论。查阅文献[10]发现，黎族医药发展主要有三个时期，分别为“以巫师为医，以牛为药”时期、“以巫医为医，以草为药”时期、“以草医为医，以百草为药”时期。黎族医药起源受到巫医、咒术的影响，符合当时特定的历史背景，与大多数的民间医药亦或主流医药起源相类似[11]，也有学者对此持质疑态度[12]，本文不做详细论述。彼时黎族先民对世界认知水平不高，但随着临床实践，对疾病的认识愈加清晰，故逐渐将对疾病的认识形态转移到客观存在上，逐渐发展成“天、地、仁”三元学说及“天阳脉、天阴脉、地阳脉、地阴脉、仁阳脉、仁阴脉”六通道认识等非系统理论化的概念。在模糊理论概念的指导下，黎医先民对药物性味有了初步的认识，并在之后的药物临床运用中检验黎医理论，互相促进，使得黎医药进一步的发展。

    3 黎医药擅长病种 ......