林晓红 曾维嘉 罗玉君*

    1.广东省中医院罗笑容名医工作室，广东 广州 510120；2. 广州中医药大学第二附属医院，广东 广州 510120

    流行性腮腺炎是因感染腮腺炎病毒而引起的急性呼吸道传染性疾病，临床以腮腺或其他唾液腺(颌下腺、舌下腺)非化脓性肿痛为特征，伴或不伴发热。腮腺炎病毒亦可侵袭性腺、乳腺、胰腺、甲状腺等其他腺体、神经系统及心脏，引起卵巢炎、睾丸炎、乳腺炎、胰腺炎、脑膜脑炎、心肌炎等[1]。常见于儿童和青少年，有研究[2]显示2004～2016间3～14岁的儿童占总发病人群的81.16%。流行性腮腺炎冬春季高发，其他季节散发，可见于各个地区。本病是一种自限性疾病，目前仍无明确的特效药，一般预后良好。如不及时治疗，导致严重并发症时预后不良。2007年底我国开始普及接种流行性腮腺炎疫苗，发病率有所下降，近年来又呈回升趋势，2018～2019年的报告病例数均超25万，发病率高于18/10万，2020年报告病例数约13万，说明仍普遍流行[3-5]。罗笑容教授从医70余年，临证经验丰富，应用纯中医治疗腮腺炎疗效确切，可有效减少并发症。笔者有幸侍诊在旁，获益良多，现将其治疗流行性腮腺炎的临床经验介绍如下。

    1 病因病机

    流行性腮腺炎在中医可归于“痄腮”“大头瘟”“蛤蟆瘟”等范畴。中医传统上多将痄腮的病因病机作内外之分，外感风寒热毒，郁久化热；内伤肝胃积热，湿痰内生，或情志失调，同外邪互结，壅滞于少阳经脉，凝结于耳下腮颊，发为腮腺肿痛[6]。

    隋巢无方《诸病源候论》中记载：“肿之生也, 皆由风邪、寒热、毒气客于经络, 使血涩不通, 壅结皆成肿也 ......