霍晓露 刘雅丽 赵 杰

    1.山西中医药大学，山西 太原 030024；2.山西省中西医结合医院，山西 太原 030013

    随着人口老龄化及城市化进程的加快，恶性肿瘤已经成为中国居民的主要死因[1]，且肿瘤患病率呈现逐年升高趋势。中国人群死于癌症的比例从20世纪70年代的10.1%上升至2015年的24.2%；粗死亡率从74.2/10万上升至170.1/10万；从2000到2015年，男性和女性的癌症粗发病率都有所增加[2]，且近十几年来恶性肿瘤的发病死亡均呈持续上升态势，每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过2200亿，防控形势严峻。目前现代医学治疗恶性肿瘤的手段主要包括手术、放疗、化疗、微创介入、生物靶向治疗和免疫治疗等[3]。这些治疗存在免疫抑制、胃肠道反应、外周神经毒性等不良反应，且费用高、依从性差，相比,传统中医在调动机体的抗病能力，减轻放化疗等治疗副作用方面，有着独特的优势。

    赵杰教授是山西名医、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，从事临床工作30余年，对肿瘤的治疗有独到的见解和丰富的临床经验，现将赵杰教授在治疗肿瘤方面的临床经验总结如下。

    1 经方扶阳的含义

    经方扶阳[4]3，并不是指经方加扶阳的混合体，也不是扶阳派的分支。经方扶阳学派认为经方的本质就是扶阳，经方的理念和宗旨也是“扶阳”，赵杰教授认为阳气是生命之本，阳虚是百病之源，通过扶助阳气，诸病可治。经方扶阳所扶之阳非肾阳，而是“中焦之阳”。

    2 经方扶阳对肿瘤病因病机的认识

    2.1 肿瘤之源为免疫机能受损 《医宗必读》中言“见痰休治痰，见血休治血，无汗不发汗，有热莫攻热，喘生毋耗气，精遗勿涩泄，明得个中趣，方是医中杰”[5]，其强调在治病时要辨病机，过早或过度干预都会损伤机体免疫机能而生他变，妨碍疾病治疗。

    经方扶阳学派创始人赵杰教授认为：人体患外感病时，病原微生物会激活人体免疫应答系统，激活的免疫系统在消灭病原微生物的同时，会清除体内衰老及变异细胞，对人体进行阶段性“大扫除”，使机体始终保持健康状态。随着社会发展，科学技术及医疗水平的进步，在外感疾病初期过早干预(如滥用抗生素等)会抑制免疫反应，使机体免疫系统长期处于休眠状态，导致机体对衰老及变异细胞失于监管，从而使变异细胞更易增生、癌变 ......