田 璇 李崇慧

    1.安徽中医药大学研究生院，安徽 合肥 230012；2.安徽中医药大学第一附属医院，安徽 合肥 230031

    肠癌(intestinal cancer，IC)是发生于肠道的恶性肿瘤，主要发病部位为大肠中的结肠与直肠部位，其中大肠癌中60%～70%是中低位大肠癌。据世界卫生组织下属国际癌症研究机构(IARC)数据[1]显示：2020年全球结直肠癌新发病例数达193.1万，发病率位居全球第三；死亡病例数达93.5万，仅次于肺癌排在第二位，其中55.5万(29%)新发病例，28.6万(31%)死亡病例发生在中国。

    李崇慧主任医师擅长运用中医及中西医结合的方法治疗各种恶性肿瘤，尤其在中医药调理肿瘤术后、放化疗后毒副反应的处理以及晚期恶性肿瘤、老年恶性肿瘤的诊治方面具有丰富的临床经验，临证时四诊合参、辨证辨病相结合，充分发挥了中医药优势，常根据患者具体病情灵活施治，倡导个体化治疗。笔者有幸跟随李崇慧主任学习，受师教诲，获益颇多，现将李崇慧主任治疗肠癌经验介绍如下。

    1 病因病机

    在传统医学中，并无大肠癌这一记载。大肠癌的临床表现以腹痛、肛门坠痛、里急后重，甚至腹内结块、消瘦为主，据其临床表现可将其归属于古代医籍中记载的“肠覃”“脏毒”“锁肛痔”等。李崇慧主任医师认为本病主要由两个方面所致，即正气亏虚及饮食失节。①正气亏虚：当人体正气存内，气血阴阳协调时，即使有致癌因素，也难以发生癌症；若在机体亏虚，脏腑功能失调等基础上加上外因则是诱发肿瘤的重要条件。②饮食失节：饮食失节、饥饱失常会使肠胃功能失调，积滞内停而成“积聚癥瘕”。饮食所伤，往往会影响脾胃功能，聚湿、生痰、化热或变生其他疾病，多种不当的饮食习惯，给予机体多种不良的刺激，诱发肠道肿瘤。

    肠癌的病证特点也应从两个方面分析。肿瘤方面，肿瘤在肠内肆意滋长，扎寨营垒，癌毒之邪与痰瘀胶结成块，或毒盛浸延局部组织 ......