罗 苑 陈 普

    云南中医药大学云南省傣医药与彝医药重点实验室，云南 昆明 650500

    纳西族是云南世居少数民族，主要分布于云南丽江，在云南香格里拉，四川的盐边，木里，西藏的芒康等县均有分布。其在文化传承方面独树一帜、个性鲜明，有着纳西东巴世代传承下来的古文化——东巴文化。纳西先民居住在玉龙雪山之下，因玉龙雪山得天独厚的自然条件，先民们得以运用丰富的药物资源，在与自然环境、疾病不断的斗争和长期的实践中，通过总结和升华医药经验，逐步形成了特色且多样化的诊疗方式，并在预防疾病和治疗当地慢性病、疑难病等方面发挥了重要的作用，也因此造就了特色鲜明的纳西族“东巴医药”[1]。

    1 纳西族医药起源发展

    纳西族医药与大部分民族医药一样，均起源发展于人类的生产和生活实践，是人对于疾病和诊治的认识过程。但因受纳西东巴文化的影响，纳西族医药作为其中的一部分，包含了浓厚的宗教文化和民俗文化，因而巫医同治也是研究纳西族医药中不可回避的问题。从时间上，纳西东巴医药可以分为以下几个时期。

    1.1 远古时期 纳西族有关知识记载于古老的东巴经中，最早在《白蝙蝠取经记》的经书中就描述了纳西先民对人类、自然灾害及疾病最原始的认识[2]。在许多象形文字中就已经出现“针”“药”“心”等字词，体现了纳西先民早期用药诊治的思维原理[3]。

    1.2 初期—汉唐时期 在公元618～1484年是纳西东巴文化兴起和繁荣的时期[4]。随着生产力的发展及与内地日益频繁的往来，大量引进并吸收汉文化，且与藏、白、彝族等文化互相交融，关于医药的经书内容广泛传播，产生了独有特色的青蛙八卦图和精威五行，促进了纳西民族传统医药的形成和发展[5]。同时，纳西族先民把巫术、医学相结合，把东巴文化中的各种祭祀仪式用来描述自然对人体生理的变化。而这些朴素的自然观念也是人们将宗教与生活、生产实践相结合并用于观察认识世界的一种方法[6]。

    1.3 中期—明清时期 纳西族地区在木氏土司的统治下进入相当发达的封建领主社会，使纳西族医药得到更加系统地整理及发展。其中丽江种植当归药材就有一百多年历史，也不断向外发展，据载“当归俱以丽江产号发它省”[7]。

    1.4 后期至新中国建立后 纳西族医药得到了长足发展，丽江县创办了制药厂 ......