吴 珺1 杜志坚2

    1.天津中医药大学，天津 301617；2.天津中医药大学第二附属医院，天津 300250

    孙思邈是唐代著名医药学家，史称“药王”。他将疾病分为“未病”“欲病”“已病”三个层次，要求医生要“消未起之患，治未病之疾，医之于无事之前”[1]。因此，研究孙思邈的“治未病”思想具有深远的意义。文章从3个方面对孙思邈“治未病”文献研究进展与特点进行归纳，综述如下。

    1 孙思邈“治未病”思想融汇了儒释道养生精华

    唐代道、佛、儒三教并尊，孙思邈作为隋唐时期医学家中的集大成者，其医学思想也深受道、佛、儒三家理论的影响，并且有机地吸收了三家思想, 择优汰劣, 同时孙氏以高明的智慧改造及妙用道、佛、儒的有关理论，将其结合于自身的医学思想中[2]。

    1.1 道家 陶乐维[3]认为道教思想散在于《千金方》中，并在第二十七卷养性篇中得到集中体现。孙氏继承了道教“清心寡欲、清静无为”的观点，此观点从《千金方·道林养性第二》中“十二少”和“十二多”的言论中可见一斑。彭君梅等[2]总结了《千金方》对道教养生保健措施的扬弃。孙氏吸收了道教养生中包括修性养神、内丹、服食和房中术等合理有效的内容，是集养生理论方法之大成。他将传统的道教礼拜活动当作行气之道，嘱老年人日日施行, 以免安坐不劳引发壅滞。可见孙氏在一定程度上避免了宗教神学的腐蚀。陈明华[4]指出，孙氏对道教养生学方面的精华积极吸收发展, 但并不迷信修炼成仙之说，他曾明确指出“神仙之道难致，养性之术易崇”。孙氏强调食治、锻炼养生、防病延年，但对道教所倡导的“服石”，其经长期研究后亲自体验到服石的危害, 而疾呼“宁食野葛，不服五石”。

    1.2 佛家 辛宝[5]从佛家的养生思想和养生方法两方面分别阐述了佛教养生对孙氏养生理论和方法的影响。佛家养生思想方面，孙氏从“好生”“好善”的养生思想出发，认为养生先养神，应注重德行修养和精神养生。孙氏强调了佛家“内省身心”“持五戒十善，行慈悲心”的养生思想，认为这可以帮助人觉醒开悟，保持身心的健康。《千金方》中“饮食过多则积聚，渴饮过多则成痰”与佛教“少食”思想有异曲同工之妙。佛家养生方法方面，孙氏在《千金方》中纳入了不少佛家的养生方法和方药，包括嚼杨枝去口气、菖蒲方、正禅方、耆婆大士治五脏六腑内万病及补益长年不老方、耆婆汤、服水法和天竺国按摩法等 ......