祝海莹 翁端怡

    1.福建中医药大学，福建 福州 350122；2.福建中医药大学附属人民医院,福建 福州 350004

    《伤寒论》是我国现存第一部理法方药完备的中医临床典籍。其所创建的六经辨证体系阐述疾病传变规律，扶阳思想始终贯穿其中，运用于临床疾病治疗的全过程，用药方面尤以使用桂枝、麻黄、细辛、附子、干姜等辛温药物为要，强调以阳气为本，时时顾护阴气，如温病大家吴鞠通《温病条辨·汗论》中言：“伤寒一书，始终以救阳气为主。”结合小儿“稚阳”特殊生理病理特点，扶阳思想对小儿疾病的防治及调理有着重要的指导意义，兹探讨如下。

    1 《伤寒论》“扶阳”思想浅析

    《素问·生气通天论》曰：“阳气者，若天与日,失其所则折寿而不彰,故天运当以日光明。”用大自然间的太阳生动形象地比喻阳气之于人体生命活动的重要性。天地之间的万物得以氤氲生息，大自然得以按规律正常运行,全仰赖于太阳的光辉照耀和生生不息。阳气之于人体的重要意义，正如李中梓在《内经知要》所言：“天之运行惟日为本，天无此日则昼夜不分，四时失守，晦明幽暗，万物不彰矣，在于人者，亦为此阳气为要，苟无阳气，孰分清浊？孰布三焦？孰为呼吸？孰为运行？”阳气是生命运动的根本动力，生命孕育与生长壮老已的历程里与阳气密不可分，阳气在人体生命活动中发挥着固护、温煦、推动、生发等关键作用，阳气的盛衰影响生命个体的健康寿夭[1]。《素问·生气通天论》言：“凡阴阳之要，阳密乃固。”体现了对阳气密固、阴阳平衡之道的重视，“阴平阳秘，精神乃治”说明机体的健康在于阴阳维持平衡的正常生理状态；“治病必求于本”，此“本”即“阴阳”，故在机体保健、防病治病中必须时时重视顾护阳气以达“阴平阳秘”的健康状态。

    张仲景承《内经》重阳之旨，其曰：“若五脏元真通畅，人即安和。”在临床辨治中时时重视顾护阳气。周之干《慎斋遗书》中称先哲仲景有“扶阳之义”，因“人身以阳气为主，用药以扶阳为先。如上焦闭塞，阳气不能下降，须开豁之，中焦阳气不能上升，须温补之，下焦阳气不能收藏，须求肾纳气”。《经籍篡诂》解释“扶”为护也、助也、治也，有保护、帮助、调理之义。扶阳气包括保护阳气、资助阳气、调理阳气等多方面 ......