吴红梅 于白莉

    1.成都中医药大学，四川 成都 610075；2.成都中医药大学附属医院，四川 成都 610072

    慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)简称慢阻肺，是临床常见的慢性肺部疾病，其特征以持续存在的气流受限为主，主要临床表现为慢性咳嗽、咳痰，伴或不伴有气促、呼吸困难，严重者常并发肺动脉高压从而引起右心功能不全[1]。该病起病多隐匿，多于中年后发病，该类患者常有长期吸烟史或长期烟雾、粉尘等环境接触史，COPD患者在临床中常因气温变化、吸入变应原、上呼吸道或下呼吸道感染等引起反复急性加重，在慢阻肺急性加重过程中，常可合并其他系统的疾病，轻者可合并胃肠功能紊乱，严重者可出现急性肺源性心脏病、肺性脑病等，严重的合并症可能影响疾病的表现和预后[2]。慢阻肺是一种严重危害人类健康的常见病，严重影响患者的生活质量，不仅是导致死亡的重要病因，还为患者家庭增加了巨大的经济负担。AECOPD是指各种原因导致呼吸系统的症状急性恶化，需要改变患者基础的用药剂量或增加用药种类才能控制症状[3]。AECOPD除常见呼吸系统症状的急性加重外，常伴有腹胀、腹痛、便秘、纳呆等胃肠功能紊乱的临床表现。慢阻肺急性加重期常伴有不同程度的呼吸衰竭，呼吸支持治疗是其最基础的治疗方式之一，胃肠胀气是呼吸支持治疗最常见的不良反应，且多数慢阻肺急性加重常伴有呼吸道感染，抗生素的使用也容易并发胃肠道症状。临床上西医对于AECOPD伴胃肠功能紊乱的治疗主要包括予促胃动力药[4]、益生菌[5-6]等，用药单一，其临床疗效有限。

    中医中药及中医特色治疗强调整体调节，标本兼治，注重采用天然药物和自然疗法，具有简单易行、经济安全的优势。根据相关文献[7-10]研究报道显示中医中药、针刺及中医特色治疗在改善AECOPD合并胃肠功能紊乱中发挥了重要的作用，且中医中药的副作用小，可通过多途径、多靶点作用于胃肠道，在中医辨证论治及整体观念指导下可极大提高中药的临床疗效 ......