李全耀 刘 辉 王 筱 施 俊

    上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院，上海 200437

    胃癌是我国最常见的消化系统恶性肿瘤之一，在消化道恶性肿瘤中居于首位[1]，据资料显示其发病率仅次于肺癌，居世界第二位，临床死亡率居世界第三位[2-4]，严重威胁人类健康和生命。目前，胃癌切除术是治疗胃癌的首选方案，5年生存率可达30%～40%[5]，但手术治疗创伤大，会破坏消化系统结构，导致术后胃肠功能的恢复效果并不理想[6]，易伴发胃肠功能障碍等一系列并发症，引起应激性胃肠黏膜病变、吻合口漏等不良反应，进而导致临床病死率升高[7]。研究[8]表明，胃癌术后胃瘫发生率为0.4%～5.0%，严重影响了患者的生活质量。因此，胃癌患者术后胃肠功能恢复具有重要意义，有助于减少术后各种并发症的发生。针灸疗法作为中医学的重要组成部分，在改善胃癌术后生存质量、延长术后生存时间、调控神经-内分泌-免疫网络系统及抗肿瘤方面具有很好的疗效和优势[9-10]。研究通过数据挖掘分析，总结针灸治疗胃癌患者术后胃肠功能恢复的取穴规律，以期为临床针灸治疗胃癌术后胃肠功能提供循证医学依据，指导临床施治。

    1 资料与方法

    1.1 文献来源及检索策略 选取中文期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)及维普期刊数据库(VIP)，以“针灸”“穴位”“胃癌”“胃肠功能障碍”为检索词，进行主题检索，检索数据库中自建库至2021年4月之间所收录的相关文献。

    1.2 纳入标准 ①研究对象：明确诊断为胃癌的患者，且做过胃癌根治术。②干预措施：术后以普通针刺、艾灸、温针灸、穴位注射及穴位贴敷等为干预措施。③研究设计：研究类型为临床对照试验。④以胃肠功能恢复作为唯一或主要的观察指标。⑤临床疗效确切。⑥针灸处方中穴位记录明确。

    1.3 排除标准 ①动物实验或组织细胞研究。②综述、Meta分析、回顾性分析、理论探讨、评论、会议等非临床试验。③重复发表的文献。

    1.4 数据库的建立 将符合纳入标准的文献录入Excel 2007软件建立数据库 ......