杨 春 云 洁 杨 梅 袁佳丽 蔡君洁

    1.四川中医药高等专科学校，四川 绵阳 621000；2.成都中医药大学，四川 成都 610000；3.成都中医药大学附属医院，四川 成都 61000

    慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome，CFS)是以持续或反复发作疲劳、睡眠障碍、主观认知障碍及弥漫性肌肉骨骼疼痛为主要特征的临床综合征，持续时间6个月及以上，且休息后症状不能有效缓解[1-2]。近年来，由于社会压力较大，CFS发病率不断增长。伍侨等[3]研究显示，中国人群CFS总患病率为12.54%，Johnston等[4]2013年对CFS患病率的汇总分析显示，其总患病率为3.28%。CFS会严重影响患者工作、学习及生活。现如今CFS病因病机尚不明确，缺乏统一诊断标准、成熟有效的治疗方案。西医主要是对症治疗，疗效不理想。大量临床研究显示，中医药在CFS治疗中有一定疗效，且具有副作用小的优势。彭伟[5]中医药治疗CFS的Meta分析，但其文献仅检索到2011年，数量较少，且结局指标单一。本次研究主要通过检索中药干预CFS的RCT研究来进一步探讨中药干预CFS的效果和临床应用价值。

    1 资料与方法

    1.1 文献纳入与排除标准

    在政府强制推动的粗放发展模式之下，信用合作社与合作金库内部资金积累薄弱，信用合作社被时人称为“合借社”，合作金库股金也主要为国家行局所认购的提倡股，据合作事业管理局收集之全国410所合作金库股本情况看，除云南省外，全国合作金库股金构成中，合作社股占比仅11.8%，提倡股占比88.3%。个别省份提倡股比例可达95%以上。[15]合作金库与信用合作社几乎成为国家行局合作贷款的转贷机构。

    1.1.1 纳入标准 ①研究类型：随机对照试验，语言为中英文，盲法、 分配隐藏方案不限。②研究对象：明确诊断为CFS的患者，年龄、性别、病例来源、病程及严重程度不限。西医诊断参照1994年由国际慢性疲劳综合征小组会议提出的诊断标准，即排除其他疾病的情况下疲劳持续6个月或以上，且至少具备以下症状中的4项(短期记忆力减退或注意力不能集中；咽部疼痛；淋巴结痛；肌肉酸痛；不伴有红肿的关节疼痛；新发头痛；睡眠后精力不能恢复；体力或脑力劳动后连续24 h身体不适[2])。中医诊断标准参照2011版《中医内科学》中虚劳的诊断标准[6] ......