周晓琼 金晓炜 黄 菁 孔彬艳

    云南省肿瘤医院/昆明医科大学第三附属医院，云南 昆明 650118

    受吸烟、空气污染、化学物质、遗传以及基因突变等多因素影响，肺癌的发病率和死亡率呈逐年上升的趋势，2020年研究显示其发病率与死亡率居于我国恶性肿瘤第一位[1]。化疗是治疗肺癌重要手段之一，化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时也会损伤正常细胞产生一些毒副作用，其中据文献报道：化疗后睡眠障碍的发生率高达69.18%，明显高于正常人群[2]。研究[3]表明，疼痛、咳嗽、胸闷气促、化疗的不良反应、对疾病预后的不确定性、应对策略等因素均会导致患者睡眠障碍。睡眠睡碍会导致患者产生严重的生理、心理问题，影响患者化疗依从性及化疗效果，从而对疾病的治疗和康复产生严重影响。临床研究[4]表明中医外治法对治疗睡眠障碍有显著的疗效。我们用治疗性沟通配合火龙罐综合灸治疗肺癌化疗患者睡眠障碍取得了明显疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选取2020年10月至2021年4月30日期间在云南省肿瘤医院中西医结合科进行化疗的肺癌患者66例作为研究对象，按2∶1随机分组为：试验组44人和对照组22人。试验组中男性26例，女性18例，年龄31～70岁，平均年龄(62.13±2.3)岁；对照组男性15例，女性7例，年龄30～70岁，平均年龄(61.24±4.15)岁；一般资料经统计学分析，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2 纳入标准 ①经病检或细胞学确诊为肺癌并接受化疗(包括姑息化疗、辅助化疗的患者);②患者知情同意；③年龄>18周岁；④化疗次数>2周期；⑤患者认知正常且具备清晰的语言表达能力；⑥具备小学及以上学历者。

    1.3 排除标准 ①高血压、心脏病、高龄(年龄>70岁)、糖尿病患者;②正在进行生物免疫治疗、同步放疗、放化疗患者;③目前或既往有精神病史，正在服用精神疾病类药物(镇静安眠类药物或抗抑郁类药物)；④对艾过敏者；⑤实热证，阴虚内热者;⑥治疗前存在睡眠障碍或意识不清的患者 ......